樂活營養師 編輯群
「明明乖，這是你最愛吃的炸豬排呀？乖~快點幫媽媽把他吃掉！」
「媽媽我不要再吃了，同學都笑我胖啦！」
「哎呀，別理他們，才吃幾塊豬排不會胖啦！多吃一點才能長得跟大樹一樣呀！」
俗語有句話：「小時候胖不是胖」，真的是這樣嗎？
從小胖到大的關鍵因素：你在撐大脂肪細胞
台灣平均每四個國小學童，就有一個屬於體重過重或肥胖，學校裡常常可以看到肥嘟嘟的可愛小朋友，大家都說小時候胖不是胖，事實真的是這樣嗎？
目前許多研究都指出，兒童肥胖容易轉變為成人肥胖，而肥胖兒童的血壓、血糖、血脂異常比率幾乎為兒童正常體重者的2倍，還會增加糖尿病、心血管疾病的罹患率。到底為什麼小時候胖會影響到長大的身材呢，原來關鍵就在「脂肪細胞」！
人體多餘的熱量會轉換為脂肪細胞，每個脂肪細胞都儲存著三酸甘油脂，若是吃進去的熱量和消耗沒有平衡，三酸甘油脂漸漸累積變多、脂肪細胞也逐漸脹大，若是到達飽和，脂肪細胞便開始分裂增長數目，而脂肪細胞越多、體積越大，人體自然就越來越肥胖。
正常情況下，胎兒、幼兒、青春期發育是脂肪細胞快速增長的時期，增長數目後的脂肪細胞是無法消除的，尤其人體25歲之後就開始老化、代謝速度變慢，脂肪細胞容易被填滿、脹大，肥胖自然跟著來。因此在孩童時期若未好好控制飲食，讓脂肪細胞增多，身體裡可以儲存三酸甘油脂的容器增加，日後成為胖子的可能性就大幅增加了！
小朋友需要減肥嗎？
許多家長應該都像前面的媽媽一樣，希望孩子長得高又壯，於是給孩子吃好的用好的，甚至小寶貝已經成為小胖子也覺得無所謂，事實上兒童肥胖除了容易罹患糖尿病、心血管疾病，甚至對呼吸道、免疫系統、骨骼肌肉的生長等都會有所影響，就像許多肥胖的兒童雖然骨骼看起來比一般孩子大，但是過了青春期反而不長了，反而呈現生長遲滯的現象。
此外，撇除對身體健康的影響，孩子比同儕過於肥胖也容易引發心理問題，就像前述小孩跟媽媽抱怨同學都笑他胖一樣，畢竟小時後胖是可愛，但長大後的胖則淪為懶散的刻板印象，若因此影響童年時期的人際關係，讓小孩產生不開心的陰影，應該不是所有爸爸媽媽所樂見的。
可是小孩減肥不會影響發育嗎？不會的！只要做對、吃對！
由於脂肪細胞生長後數目就不再改變，因此在兒童時期控制飲食與運動就顯得十分重要，基本上孩子六歲以上就可以適當安排減肥計畫，這裡當然不是要小朋友節食或用激烈的手段減肥，而是從健康著手，要多運動增加代謝能力並且吃「對」食物、攝取均衡但是不過多的營養。
父母多留意，就是孩子不發胖的關鍵
台灣肥胖醫學會曾提出兒童肥胖原因多與「三食」：偏食、零食、速食以及「3電」：電腦、電視、電玩有關，因此減肥的過程非常需要家人幫忙與配合，除了減少3電的使用並增加運動時間，提高熱量消耗，家長們也必須對孩童每日飲食有所瞭解，均衡攝取各類食物、減少偏食現象。
資料參考：
依據董氏基金會與行政院衛生署資料一般來說兒童一天約需要1500~2500卡的熱量，建議每日依循五穀根莖類2.5~4.5碗、蔬菜類3碟、水果2個、奶類1~2杯、蛋豆魚肉類2~3.5份、油脂類2~3.5 湯匙的份數攝取，並盡量以低溫烹調的方式處理食材。
| |
4-7歲兒童 |
青春期女生 |
青春期男生 |
| 熱量(Kcal) |
1600 |
2000 |
2400 |
| 五穀根莖類(碗) |
2.5 |
3.5 |
4 |
| 蔬菜類(碟) |
3 |
3 |
3 |
| 水果(個) |
2 |
3 |
4 |
| 奶類(杯) |
1~2 |
1~2 |
1~2 |
| 蛋豆魚肉類(份) |
4 |
4 |
5 |
| 油糖鹽 |
少量 |
少量 |
少量 |
此外，以下三點也是爸爸媽媽需要多注意的地方：
1. 優質早餐開啟一天的瘦能量
早餐的重要性一直是許多專家學者一直在倡導的，美國膳食營養學會就曾指出，有吃早餐習慣的兒童有較好的學習表現、集中力與解決問題能力。此外，早餐食用含有蛋白質的食物可增進飽足感，減少餐與餐之間因為肚子餓無法專心上課和吃零食的機會，使得小朋友能夠在正確的時間感到肚子餓、乖乖上桌吃飯外，更可以讓腸胃順利消化前一餐吃進的食物內容。
基本上，好的早餐應包含穀類、蛋白質與高纖維蔬果，可以簡單的烤一片全麥吐司、煎一顆蛋、再配上牛奶及一份水果；如果爸爸媽媽比較沒時間準備，都直接向外購買的話，要注意的是早餐店的餐點多為油煎、高鈉的加工食品，吃多了容易發胖以及三高問題，建議增加早餐的蔬果量，像是不用開大火就能做的纖蔬棒(小黃瓜、胡蘿蔔切成條狀)，奇異果、鳳梨、蘋果這類能幫助腸胃消化、減少過多脂肪囤積的水果，都是幫助小寶貝健康長大的開始！
2. 善用蔬果，讓點心時刻很健康
由於小朋友活動量大、胃容量小，除了照三餐正常進食之外，有時候也會想吃些小點心。營養師建議每次點心約100~200大卡，以補充營養及糾正偏食為原則，例如一般孩子在正餐很難攝取到5份蔬果，建議在點心時就以新鮮的高纖蔬果為主，可以利用富含維生素、礦物質等各類營養素以及膳食纖維的奇異果來製作簡單小點心，像是沾上巧克力醬做成甜點，或者放在奶酪、布丁上一起食用，除了能夠吸引小朋友的目光外，還有豐富的膳食纖維提高飽足感，大幅減少小朋友對於餅乾、糖果的慾望。另建議在以蔬果為點心時，可以加入適量的牛奶、優格、蜂蜜，或者以孩童的喜好來做搭配，只要注意熱量和不使用過多的加工食品，就是一份專屬小朋友的優質點心了。
3. 面對外食的誘惑要出奇招
無論是大小朋友，甚至是家長自己對於琳瑯滿目的外食、小吃總是很難抗拒，但矛盾的是我們也知道這些多是高熱量、高油脂、高糖食物，會讓我們的體重一斤一斤往上爬！因此可以運用分食、分裝的概念減少攝取量，有些像是雞排等油炸食物，則可以將外層的皮剝掉再吃，或與生菜、水果拌在一起都是不錯的方法。
每個家庭一定要切記：「一口肉配一口菜」，有時候我們無法控制食物在製作時用的油、鹽、糖份量，因此用蔬果去平衡絕對是相當重要。像外食族家庭可以利用自助餐店，盡量做到均衡飲食，並注意少選擇勾芡、羹類和油炸的食物，以避免吃下過多熱量；倘若是選購包裝食品則要仔細看看營養標示的內容，買回家後即分裝為小份量，用來幫助家中成員不超過每次的食用份數。另外有些小朋友喜歡喝飲料，除了挑選低脂牛奶、無糖豆漿、無糖茶外，若真的想喝汽水、奶茶，則可營造視覺效果改用小Size的杯子裝滿；家長也應避免以"讓孩子喝飲料"作法當成獎勵，並屏除喜歡買成箱飲料回家放的習慣，讓家中孩童無法直接取得飲品，而且記得協助孩子養成一天最多喝一杯的飲食行為。
肥胖已成為國民疾病之因，尤其三高年齡層正逐步往下移，兒童減重對每位父母來說一定會愈發重要，而減少發胖的飲食惡習也變成為人父母的新功課，並記得家庭習慣容易讓兒童模仿，像是喜歡喝飲料的父母，其孩子多數也會喜歡飲料，愛吃魚的父母，其孩子也會比一般人認同魚的好處；所以家中真的有要減肥的小朋友，那麼父母親一定要帶頭開始，像是在晚餐中減少用油料理、一同戒除宵夜、餐後散步等等，千萬不要仍是大魚大肉上桌卻一味的要求少吃一點，這種減肥方式會失敗不說，還可能讓孩童厭惡用餐，因此親子間的影響力，是幫助孩子健康成長、杜絕肥胖的重要關鍵喔！
﹝樂活營養師編輯群 版權所有﹞