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急性鼻竇炎與併發症

戴志峰 醫師

人的鼻竇是由鼻腔擴展而來,範圍不僅限於外觀上的鼻子部份,額頭、眉心、雙側臉頰這些都內含著不同大小的鼻竇。

因為鼻竇和鼻腔是相連互通的,所以感冒時,有時候會因為黏膜腫脹而引起鼻竇發炎。普通感冒時,流鼻涕、鼻塞大約7天後就會逐漸痊癒,如果7~10天後都還有流黃鼻涕,這時就有可能是得了急性鼻竇炎。另外上排牙齒(尤其是後排部份)牙根膿瘍、牙周病發炎或者拔牙等情形,都有可能因為鼻竇恰好位於牙床正上方因受到感染而滋生細菌,鼻竇黏膜腫脹後產生蓄膿;蓄膿如果能正常排出就形成症狀上的膿性鼻涕或者鼻涕倒流(喉嚨有痰);膿液如果排泄不及或者堵塞在鼻竇裡,則就可能往鼻竇週圍組織溢散。

而眼睛和腦部是最接近鼻竇的重要器官,鼻竇炎引發腦膜炎或者腦膿瘍的情形目前已少見,但眼睛仍然很容易因鼻竇炎而有併發症產生。如果即時處理,大部份是可以恢復正常,但仍有少部份因本身抵抗力差或者發現得慢而喪失了視力,進而造成一輩子遺憾。

不少人對於鼻竇炎的印象,認為不過是流黃鼻涕、鼻塞而已,事實上除了嚴重的併發症外,急性鼻竇炎可能引起頭痛、牙痛、發燒、眼睛酸、臉頰漲痛,及嗅覺變差等症狀。有些小孩子咳嗽拖了好幾個禮拜,聽診肺部也沒怎樣,最後才發覺原來是鼻竇炎,膿涕從鼻子後方倒流刺激引起的咳嗽。

由於急性鼻竇炎最常因為感冒引起,保暖、正常生活作息與避免人潮擁擠處活動是預防感冒的基本原則。萬一感冒症狀超過一個禮拜仍無改善,則可能轉為急性鼻竇炎,這時候應該尋求醫師進一步診斷。一般而言,醫師會處方抗生素及鼻黏膜收縮劑,如果沒有併發症的話,大約需要2個禮拜的治療時間。

 

 

 

 

(以上內容參考引用  高醫醫訊第二十六卷第七期 戴志峰醫師 專文http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9512/5.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

戴志峰

    學歷
  1. 高雄醫學大學醫學士
  2. 日本杏林大學耳鼻喉科研究員
  3. 美國喬治城大學免疫過敏科研究員

  4. 經歷
  5. 小港醫院耳鼻喉科主任

  6. 專長
  7. 過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻內視鏡手術

 

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