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阻塞性尿路結石恐危生命 勿延誤就醫小病變大病!

許兆畬 醫師

阻塞性尿路結石很常見,卻有民眾因輕忽結石,導致小病變成大病,一發不可收拾。童綜合醫院泌尿科主治醫師許兆畬表示,臨床上常見阻塞性尿路結石的病患,忍著病狀延誤就醫,來到醫院已引發敗血症合併休克的案例,幸運的經過緊急治療與照護挽回寶貴生命,不幸運的則回天乏術。

本院許兆畬醫師說,10月初有一名61歲的陳姓婦女出現腰痛、發燒、發冷、小便疼痛及喘的症狀,拖了兩天才送至急診室就醫,當時血壓很低,安排電腦斷層掃瞄檢查發現「左側的輸尿管下端結石合併腎積水及急性腎盂腎炎」,臨床上已是急性敗血性休克,經緊急給予「經皮腎造瘻引流術」引流腎積水後,安排住進加護病房照護,病情穩定後再取出結石,術後恢復良好。除此之外,臨床上也曾遇過病患拖延就醫,有的來到醫院已引發敗血症合併休克成為植物人,有的則無法挽回寶貴生命,這些都是未及時就醫所致。

根據研究報告指出,阻塞性尿路結石引發的敗血症未同時呈現休克之死亡率約13%;敗血症同時呈現休克的病人,其死亡率達23%;剛開始以敗血症呈現,隨後出現休克的病患,死亡率則高達43%。許兆畬醫師強調,輸尿管結石皆從腎臟發生,腎臟結石若小於2公分可使用「體外震波碎石術」,但若腎臟結石掉到輸尿管卡住,並且合併有尿路感染,甚至於病患又有內科疾病如糖尿病,則很有可能引發敗血性休克危及生命。

許兆畬醫師表示,老年人的觀念對於病痛多半加以隱忍,往往會耽誤病情。家人應多注意老年人的狀態,若出現腰痛、發燒、發冷、小便疼痛、喘、嗜睡或神智不清,應儘速就醫。畢竟尿路結石本是一種小疾病,若能及早治療,一般都會有很好治療的結果,但若因患者延誤治療,結石阻塞同時有其他併發症如感染、敗血症等形成大病,治療上將較複雜,甚至危及生命,千萬不可輕忽。


(以上內容參考引用 童綜合醫院/許兆畬  醫師 http://www.sltung.com.tw/tw/02bull/bull-03.php?id=674,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

許兆畬

    學歷
  1. 國防醫學院醫學系畢
    經歷
  1. 現任童綜合醫院泌尿科醫師
  2. 國立陽明大學臨床講師
    國防醫學院臨床講師
    中台技術學院兼任講師
    台北榮民總醫院泌尿外科專科醫師
    專長
  1. 排尿障礙、各種尿失禁、女性尿失禁、疝氣、攝護腺疾病、尿路結石、男性性功能障礙、泌尿器官腫瘤、婦女泌尿
    證照
  1. 外科專科醫師、泌尿科專科醫師、外傷醫學專科醫師
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