許多糖尿病患者認為血糖只要每個月回到醫院量測一次即足夠,其實,血糖的自我監測也很重要,衛生署南投醫院主任詹德欽提醒民眾,血糖的自我監測,應該落實於生活中,確實的血糖紀錄不但可以讓患者瞭解日常飲食模式對血糖的影響,也能給醫師充份的訊息以調整糖尿病藥物,使血糖達到最好的控制。
詹德欽表示,根據研究報告,有自我監測血糖的糖尿病患者對於血糖控制能有較好的成效,而要提醒民眾的是,糖尿病患者的血糖控制除了要量測空腹血糖之外,同時應注意飯後血糖的控制。
詹德欽指出,許多患者認為飯後血糖本來就會昇高,量測飯後血糖就不具意義了,其實,空腹血糖應控制在 100mg/dl,飯後兩個小時血糖正常應該要降至 100-120mg/dl,而有糖尿病的患者,飯後兩小時血糖應控制在<140mg/dl;有研究指出第二型糖尿病患當糖化血色素 HbA1c< 8.4%時,血糖監測最好為餐後血糖,因為它的影響超過百分之五十,意思就是飯後血糖的影響更勝於空腹血糖。
南投醫院營養師蕭曉安也說,飯後血糖能看出食物對血糖之反應,以米飯而言,一樣一碗的糯米飯及糙米飯,對飯後血糖之影響糯米比糙米飯高得多,另外如果吃飯淋肉湯,或是吃三層肉肥肉,都會使飯後血糖較高,因此建議患者應該選擇高纖維之食物,如正餐選擇糙米飯或是五穀飯,每餐至少要有一碗以上的青菜,最好飯前就吃一些青菜對血糖也能有較好之控制,還有減少太油膩的食物攝取,例如油炸食物、淋肉湯、三層肉等,高油脂食物會延緩胃排空,使血糖較難下降。
衛教師蔡宛倫表示,許多人怕量血糖是因為怕針怕痛,事實上如果經過指導量測血糖也可以輕鬆無負擔,由於指腹有較多的感覺神經,大多數人量血糖時都是直接扎指腹,如果採血時是選擇指頭的周邊,相對對痛的感覺會較低,另外,血糖的記錄也很重要,記錄時如果血糖有異常應該在旁邊記載當餐的服藥時間、飲食內容及運動,如此可以有跡可循,是什麼因素影響血糖。
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