亂服藥 傷肝又傷心

書田診所 胃腸肝膽科主任醫師╱王志堂

34歲女性，因噁心、腹脹、茶色尿持續一週而就醫，自訴發病之前有自行服用中藥，檢查發現肝功能異常，血液中膽紅素過高，SGOT1469、SGPT1115、ALP131、D/T Bil4.7/6.0，篩檢無ABC病毒性肝炎，腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤，診斷疑藥物性肝炎，給予支持性治療兩個多月後，肝功能恢復正常。........

兩性不協調 憂鬱鬧分手

書田診所 精神科主任╱陳家駒

32歲林先生，個性溫和，遇挫折易緊張，焦慮不安，已與女友交往3年多，平時相處融洽，但困擾於性生活不協調，無法滿足女友，近期爭執到瀕臨分手而有憂鬱傾向就醫。詳細問診了解個案狀況後，建議下次與女友一同就診。26歲林先生的女友在門診主訴性行為無法滿足，感覺不能成家生子，認為不如分手。經數次門診了解兩人的個性，調整習慣，雙方和好並願意繼續走下去。........

失憶不一定是失智

書田診所 眼科副院長╱廖士傑

75歲女士，主訴約半年前開始，一些新的人名、地址、電話都無法清楚記得，因此她的子女、親友懷疑是不是罹患失智症，安排專業機構進行失智症的評估，結果並無明顯失智症的傾向，但是對於一連串的數目或文字，右側都會漏記或漏看，導致無法記住新的文字內容或電話號碼，故建議至眼科檢查。........

頻尿又餘尿多 當心已是慢性尿滯留

書田診所 泌尿科主任醫師╱洪峻澤

64歲曹先生，攝護腺肥大服藥多年，最近頻尿嚴重幾乎每小時1次，但每次尿量不到100cc，半夜要起來5、6次，檢查發現尿流緩慢且間斷，尿流速僅每秒4cc（正常尿流速度每秒25cc以上），但膀胱餘尿480cc（正常排尿後的膀胱餘尿應少於50cc），已是尿滯留狀態。........

久坐憋尿 當心憋到尿不出來！

書田診所 泌尿科主任醫師╱杜元博

39歲王小姐，經常因工作憋尿久坐，最近幾個月自覺排尿不順暢，就醫檢查發現，餘尿高達300cc，經磁波椅治療後排尿逐漸順暢，近一次餘尿檢測為40cc，持續治療中。........

貧血缺鐵 血糖值跟著升

書田診所 家醫科主任醫師╱何一成

53歲男性糖尿病患者，最近一年血糖控制良好，近期追蹤時血糖值為126 mg/dl(控制目標為80-130 mg/dl)，但是糖化血紅素明顯增高達8％ (控制的目標為5％-7％)。詳細問診得知，患者最近幾個月痔瘡經常出血，已接受治療，但常感到頭暈虛弱，理學檢查顯示皮膚、手指、眼結膜蒼白，檢驗發現有缺鐵性貧血，給予鐵劑服用，配合糖尿病的治療，血糖值逐漸改善。........

開完白內障就可以不必戴眼鏡了嗎？

書田診所 眼科主任醫師╱廖昶斌

58歲男性，近視戴眼鏡40幾年，近兩年視力逐漸模糊，自以為是近視度數加深，門診檢查確定是因白內障影響視力，須手術治療才能改善視力。治療方式就是清除白內障，植入人工水晶體，問題是手術後就不必再戴眼鏡了嗎？........

要吃飯的適醣均衡飲食 打敗糖尿病

書田診所 新陳代謝科主任╱洪建德

56歲男性罹患糖尿病多年，自認為澱粉會影響血糖控制，就吃各種不同的食物去避免澱粉，即使已施打胰島素，血糖仍然降不下來，糖化血色素一直在7-8％之間，經多次衛教後開始吃米飯「適醣均衡飲食」，糖化血色素逐漸下降，控制在6％以下，逐漸減藥至停藥，定期追蹤。........

你一口我一口 小心幽門桿菌上身

書田診所 胃腸肝膽科主任醫師╱邱展賢

50歲男性，父親曾罹患胃癌，因此在胃部不適時接受胃鏡，檢查發現幽門桿菌感染及胃潰瘍，治療後痊癒。因了解胃癌與幽門桿菌關係，且發現兩位弟弟與兩位妹妹也有長期胃不適症狀，至診所檢查皆發現有幽門桿菌感染造成的胃炎及胃潰瘍，目前治療中。........

陪爸爸散散步吧~~ 走不遠 夜尿頻 竟是大隱靜脈曲張主幹瓣不全

書田診所 靜脈血管外科主任╱游堂振

父親節的腳步近了，有多久沒跟父親一起散步？走路走不遠，早上就足踝腫脹，經常易疲倦，半夜一直跑廁所，可能不只是年紀增長退化引起，當心大隱靜脈曲張主幹瓣不全正嚴重影響生活！........