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肥胖的檢查

謝明家 醫師

肥胖是一個慢性疾病,其盛行率及流行率有愈來愈增加的趨勢。肥胖不只造成生活上的不便且肥胖本身更是許多疾病的危險因子,包括糖尿病、高血壓、心臟病、膽囊疾病及部分的腫瘤。因此了解肥胖,更進一步預防及治療是重要的。

肥胖,簡單的說就是身體累積過多的脂肪。我們如何知道自己是否屬於肥胖呢?

最簡單的方式即是看自己的體重是否合宜,依據國人理想體重的計算方式:

男:〔身高(公分)-80〕×0.7

女:〔身高(公分)-70〕×0.6

算出理想體重數值,在加減百分之十以內,都屬於正常範圍。如果大於百分之十至百分之二十,則為體重超重;大於百分之二十以上,則為肥胖。 另外一種方式,也可以用以評判是否有肥胖的情形,即是利用身體質量指數(BMI)作為評估,BMI=體重(公斤)÷[身高(公尺)]2 , 將 自己的身高、體重代入公式即可得到BMI值,一般正常範圍是小於二十五,BMI介於二十五和三十之間屬於體 重過重,而大於三十即是肥胖。

除了測量體重外,我們也可測定身體的脂肪含量,不過大部分都要藉助儀器的幫忙。在測定全身脂肪方面,以雙能量X光吸收儀最好;而測定局部脂肪的分佈,則以電腦斷層或核磁共振最佳,但這些方法都太過於昂貴且不方便。由醫學研究可知,脂肪的分佈對健康的影響很大,尤其是腹部或內臟脂肪的堆積更是造成心臟病、糖尿病、高血壓、膽囊疾病及乳癌的危險因子。利用「腰臀圍比值」的方法,可以判定是否有腹部脂肪堆積的情形;腰臀圍比值=腰圍÷臀圍,若男性大於0.9,女性大於0.8,即使體重沒有過重,也要特別小心。

在確定肥胖及其程度後,需評估是否有可治療性的原因造成肥胖(包括庫欣氏症侯群、甲狀功能低下、藥物等)及肥胖是否造成併發症及引起其些疾病。並應詳細的病史詢問(包括有無使用任何藥物)及身體檢查,測量血壓,測定血糖、膽固醇、三酸甘油脂;評估是否有心律不整、肺功能障礙、骨關節疾病及心理社會功能失調等。若已發生合併症或某些疾病,應尋找專科醫師,積極治療肥胖,併發症及因肥胖產生之疾病。

 

 

(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第十九卷第六期 謝明家醫師 專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8811/4345.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

謝明家

    學歷
  1. 高雄醫學大學醫學系
  2. 高雄醫學大學臨床醫學研究所
    經歷
  1. 高雄醫學大學附設醫院 內分泌新陳代謝內科 主任
  2. 高雄醫學大學 附設醫院 住院醫師
  3. 高雄醫學大學 附設醫院 主治醫師
  4. 高雄醫學大學 附設醫院 總住院醫師
  5. 高雄醫學大學 內科學 講師
  6. 高雄醫學大學 內科學 助理教授
    專長
  1. 糖尿病 、高脂血症 、腎上腺疾病 、甲狀腺疾病 、肥胖症 、高血壓 、痛風 、停經症候群 、潛伏性糖尿病、新陳代謝症候群 、其他內分泌疾病

 

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