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高血壓須知

周伯翰 醫師

一、高血壓可能有哪些症狀?
高血壓患者大多沒有自覺症狀,因此血壓正常與否必須用血壓計測量而非憑感覺決定。某些身體不適症狀可伴有血壓升高之現象,如輕微的頭痛、頭昏、呼吸短促等症狀,若有不適症狀時需注意血壓是否正常。

二、何謂高血壓?
血壓是測量血液在動脈管壁上作用的力量可分為二種:
(一)收縮壓:代表心臟把血液打進動脈的力量。
(二)舒張壓:代表下一次心搏前血液貫注充滿心臟的力量。
(三)依美國全國聯合委員會標準,高血壓的分類定義:高血壓前期是指血壓值介於正常血壓與高血壓之間,也就是收縮壓為120-139毫米汞柱或舒張壓為80-89毫米汞柱,代表血壓值已進入黃燈警示階段!
(四)高血壓常發生在中年人及老年人,且男性多於女性。如果在三次不同時間所量的血壓中,若收縮壓皆高於140毫米汞柱,舒張壓高於90毫米汞柱,則此情況,即為有高血壓的徵兆,得趕快到醫院去諮詢醫師。
(五)一般高血壓病患,血壓應控制收縮壓140毫米汞柱及舒張壓90毫米汞柱以下,有糖尿病之高血壓患者,血壓應控制收縮壓130毫米汞柱及舒張壓85毫米汞柱以下。

三、為什麼會高血壓?
致病原因尚未完全了解,可能肇因於遺傳與環境因子交互作用後所造成。
(一)原因不明的高血壓:佔百分之九十,可能與環境有關,如鹽吃太多、肥胖等長期經年累月的結果。
(二)續發性高血壓:指疾病引起的高血壓,如腎臟病、主動脈狹窄、內分泌疾病等。

四、高血壓不加以治療會造成什麼後果?
可以造成腦部、心臟、腎臟、主動脈等全身重要器官嚴重之併發症,不可輕忽。

五、高血壓預防及控制:
(一)飲食方面:
1.節制食量,尤其是澱粉類食物,以避免肥胖。
2.多吃蔬菜及海藻類食物。
3.吃低鹽飲食,即菜中放的鹽應減少為一半。
4.少吃動物油,炒菜時改用橄欖油、黃豆油等植物性油較好。
5.限制膽固醇含量高的食物,如腦髓、動物內臟、蛋黃、海鮮等。
鹽蝦豬油豬肝→少吃
蔬菜水果魚類→多吃
(二)規律運動,保持理想體重,如散步、做體操等,每週至少三次,每次超過30分鐘。
1.運動前要先暖身,運動中若感不適應適度緩和運動,再停止運動,千萬不可勉強運動,不要馬上停下來。
2.運動需準備保護措施(鞋、襪),糖尿病病人不要赤腳運動避免影響運動。
3.不要在飯前或飯後一小時內運動,最好飯後1-2小時
(三)充份的睡眠及休息,避免過勞及精神緊張。
(四)戒煙、戒酒。
(五)保持大便通暢,預防便秘。
(六)最好自己學會量血壓並紀錄下來。
(七)定期健康檢查,並按照醫師指示吃藥,切勿自行增減藥量,血壓控制好可以保護腎臟,血壓控制不良反而傷腎。

六、測量血壓的方法
(一)建議使用手臂式電子血壓計,避免用手腕式。
(二)應每天在家中同一時間,同一手臂,測量血壓,並作成紀錄提供醫師做治療之參考。
(三)正確方法:
1.衣袖不可太緊,最好穿著寬鬆衣服。
2.休息放鬆10分鐘以上,採坐姿,手臂位置與心臟同高。
3.測量血壓前30分鐘避免吃東西、運動、抽菸、喝咖啡或茶等刺激性飲料。
4.血壓計的壓脈帶置肘上2公分,感應點應對到手臂內側脈搏搏動點。
5.若需重新測量血壓,應鬆開壓脈帶,休息至少2分鐘再測量。


(以上內容參考引用 行政院衛生署台北醫院/周伯翰  醫師 專文  http://www.ptph.doh.gov.tw/main.php?index=message&page_name=detail&pageNo=1&iid=55&no=a01,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

周伯翰

    學歷
  1. 台灣大學醫學系
    經歷
  1. 現任行政院衛生署台北醫院內科主治醫師
  2. 台大心臟科訓練專科醫師
    台北醫院內科住院醫師
    專長
  1. 心臟專科醫師、心臟血管
專家怎麼說
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