對許多血液疾病的患者來說，骨髓移植是唯一可以完全治癒疾病的治療方式。

骨髓移植依來源有自體移植或異體移植兩種，其中異體移植又可區分為親屬間異體移植或非親屬異體骨髓移植。

在接受移植前，病患要先接受殲滅療法，將身體裡面的癌細胞及骨髓細胞殺乾淨，讓植入的乾淨骨髓能順利生長。而殲滅療法則依不同的血液疾病，病患需接受不同的療程，大抵來說為高劑量化學治療及全身放射線照射這兩種。

接受化學治療殺死癌症細胞的同時，也產生了許多副作用，例如：掉頭髮、噁心、嘔吐、食慾不振、嘴巴破、拉肚子…等，其中與營養最相關的便是食慾不振、拉肚子、噁心、嘔吐，這些不舒服的症狀都會影響病患的食慾，吃的少當然體重、營養狀況也會跟著下降，營養不好，對於治療的反應也跟著變差，甚至必須要停止治療！本院的移植小組有營養師的參與，病患接受移植前評估的同時也必須接受營養師的營養評估，醫師會參考營養評估結果調整治療方法及劑量。

殲滅療法清除骨髓內的細胞同時，也降低了病患的免疫力，容易發生感染，所以在這段期間，飲食的衛生是很重要的，一定要吃完全主熟的食物，尤其在單核球小於400時。至於鮮奶這類未完全滅菌的食物不宜食用，優酪乳、養樂多這類含有生菌的食物也不建議食用，生魚片、鮮奶油、克姆林（麵包、蛋糕）這類含有生的食材的食物更是禁止。水果則建議選擇罐頭水果，例如罐裝的水蜜桃、橘子等或需要剝皮、削皮的水果。此外蜂蜜可能含有肉毒桿菌也不建議即將接受移植或移植後免疫抑制期間食用。

做完移植前的殲滅療法後，就是進入移植室接受移植，不管您是接受哪一種移植，都是一種嚴重的發炎反應，也會有噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、甚至急性的抗宿主排斥反應，如果有良好的營養狀況加上積極的治療，這些不舒服的症狀很快就可以緩解了。

發生食欲不振時，可以試著喝一些酸味的飲料，像檸檬汁、柳橙汁、酸梅汁等，或多選擇添加酸味調味的料理，例如：檸檬魚、糖醋里肌、咕咾肉、蕃茄炒蛋…等。

腹瀉時隨嚴重程度不同調整飲食內容，如果嚴重腹瀉必須要禁食，必須由靜脈注射補充營養，再慢慢的進展至由嘴巴進食至足夠的熱量。

有噁心、嘔吐的現象，可以選擇比較簡單、清淡的食物，像一些清果汁、清湯或商業清流質配方都是不錯的選擇，同時避開油煙大的餐廳吃飯。

移植後服用免疫抑制劑期間，除了飲食要注意清潔衛生之外，免疫抑制劑容易造成高血糖及高血脂的情形，因此飲食必須要小心，不要吃太多的加工食品，如：罐頭類食品（肉醬、醬菜罐頭等）、加工的食物（肉鬆、貢丸等）這類含有高油、高鹹的食品。如果發生移植後高血糖的情形，則可以多選擇低升糖指數這一類的食物，像糙米飯、青菜等。此外也常見到病患有低鎂血症的情形，除了補充醫師所開的鎂離子補充劑外，也可以多攝取核果類的食物，如：腰果、開心果、核桃等。

若移植後發生了腹瀉、口腔黏膜潰瘍這類與營養相關的抗宿主排斥反應，不要自行輕易的禁食，還是要少量進食，以補充足夠的熱量，趕快回到醫院門診請醫師及營養師評估排斥反應的嚴重度，做藥物及飲食的調整。

以上是骨髓或週邊血幹細胞移植前後的飲食指導，如果您或您的親友，接受移植治療有任何的飲食問題，可至接受移植醫院的營養諮詢門診接受諮詢，營養師們都很樂意為您解答的。

(以上內容參考引用 花蓮慈濟醫院-癌症醫學中心 專文，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)