高普林食物一向是痛風患者的禁忌，現在有研究顯示，豆製品及高普林蔬菜不僅不會增加痛風發作，維生素C食物、少量紅酒及適量低脂乳品，還具有降低尿酸的效果。

傳統上認為，痛風或高尿酸者不可攝取豆製品或豆類食物，但這3 、4年來，外國醫學研究卻顯示，黃豆、香菇、花椰菜等高普林植物或植物性蛋白質，對痛風、尿酸的危險性沒有相關。

而維生素C可降低尿酸值，低脂或脫脂奶品可減少痛風發生，連向來是痛風幫兇的酒精，研究也發現，唯葡萄酒非但不會增加血清尿酸值，反而可降低血清尿酸，但原因不明。

台大醫院雲林醫院營養師劉玉來指出，最近在電視上看到一些醫護人員接受媒體採訪時仍宣稱「痛風患者不可吃高普林食物！」其實，這3、4年來的醫學界已漸漸推翻了上述說法。

劉玉來指出，高尿酸是痛風的前兆，根據前年「第三屆美國全國健康與營養調查研究」報告顯示，使用純化普林作研究，無法說明尿酸與實際食物的關係。

豆製品 不會增加發作率
另根據一位日本學者研究，無論是健康的人或痛風病患攝取豆腐後，尿酸的排泄量並無顯著不同，患者的排泄量並未增加，根據這些研究得知，適量的豆製品、高普林蔬菜，如豌豆、扁豆、菠菜、蘑菇、燕麥粥、花椰菜的攝取，並不會增加痛風的發作率。

劉玉來表示，很多吃素的痛風患者不敢吃豆類製品，飲食中幾乎捨去蛋白質的攝取，最近她都會告知適量吃豆腐、喝豆漿等豆類食物沒關係啦，但病患還是會怕怕的，有些甚至會反應：「吃完關節還是會痛」，她還是會勸病患少量的吃無妨。

維生素C、少量葡萄酒 可降尿酸值
劉玉來指出，外國還有針對維生素C的攝取，研究它與尿酸之間的排泄關係，以184人為實驗對象，兩組人均攝取相同蛋白質普林豐富的食物及奶製品，結果顯示，只有攝取維生素C(500毫克)組，血清尿酸值才有降低。

這項實驗的假設說法是，透過維生素C與尿酸結合，可減少尿酸分泌量與腎臟再吸收，但並未完全獲得確認。不過，劉玉來強調，成人每天維生素C攝取量是60毫克，每天吃4到6份(每份約半碗)的綠色蔬菜仍值得鼓勵。

此外，研究顯示，低脂奶品與痛風的危險性有負相關，已獲得證實，因此建議患者每天喝杯240CC的脫脂奶或低脂優酪乳。

1876年以來證實「喝發酵酒會造成痛風」，針對頗令貪杯痛風患者扼腕的酒類，近年的研究仍顯示，一天喝15公克的酒精量，就足以增加血清尿酸值0.99mg／dl。不過，根據第3屆美國營養調查，攝取葡萄酒15公克的酒精量，卻可降低血清尿酸值-0.23mg／dl，不過機轉未知。劉玉來表示，也許與其飲食習慣有關，但如果痛風者有高血壓、心臟病，仍不建議喝葡萄酒。

肥胖 痛風危險因素
劉玉來指出，影響痛風較大的是肥胖、喝酒、水分不足、海產食物及肉類吃太多。美國流行病學自1986年至1998年追蹤12年，針對5萬多個白人男性調查發現，影響痛風發生因素的就是肥胖，男性21歲以後體重每增加15公斤，痛風危險性就增至平常人的2.47倍，反之，每減少5公斤體重，痛風發生率就減30％，因此，痛風患者應適度減重。

劉玉來說，大量的肉與海鮮是痛風的危險因子，痛風者應減少蝦貝、魚類的攝取，每周吃一至二次就好。另外，每天2000至3000CC的水分，有助尿酸從腎臟排泄，最好定時每2至3小時喝300CC的水，每天喝6到8次。

(以上內容參考引用 中國時報 元氣周報 E3版／記者  周麗蘭，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)