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姿勢不良、焦慮 小心「落下頜」  / 2011.09.07

中國時報/張翠芬

很多人因壓力過大,或工作太忙,經常整天咬緊牙關,兩側顳顎關節疼痛,甚至嘴巴一打開就「落下頜」,關節常卡卡作響;三總和台科大6日共同發表新式的唇咬合力量測系統,找出民眾下巴肌肉過度緊繃的原因,經過復健即可緩解症狀。

顳顎關節卡卡 臉頰痠、肩頸痛
三總復健醫學部張幸初主任表示,過去多認為夜間磨牙、常緊咬牙齒、愛咀嚼硬的食物或牙齒咬合不良,會引起顳顎關節症候群,但最近臨床發現,長期頭頸部姿勢不良、身心緊張、情緒焦慮,導致下巴肌肉緊繃,才是主因。

顳顎關節症候群非常惱人,檢查可見牙齒有磨損、咀嚼時兩頰疼痛,頸部、肩膀、顳顎痠痛,還會頭痛、耳內疼痛。2%的病例可能需要開刀手術,但大多數可用保守療法緩解症狀。

三總與台科大共同研究,針對這類患者進行科學性評估,以新式唇咬合力量量測系統,非侵入性無線表面肌電設備,和多向度平衡測試儀,並配合磁振造影,將臨床症狀精準量化。

避免大笑、打呵欠 下巴放輕鬆
首先是先弄清楚疼痛來源及發生時間,發生在早晨起床時,多半是夜間磨牙;發生在工作結束後,則可能來自緊張。如果下巴肌肉會痠痛,可能肌肉使用過度。如果口腔無法完全張合,可能是下巴關節發生問題。

參與研發的台科大醫工所許維君老師表示,一般民眾常有頭過度向前,或頭往後仰、駝背凸肚或過度挺胸等不當姿勢,而造成肌肉緊繃。

如何檢視自己是否容易咬緊牙關?正常的姿勢是,上下嘴唇輕閉,但牙齒並沒碰到,舌頭在口腔內接近上顎處休息。

張幸初建議,要讓下巴關節獲得休息,應避免大笑或打呵欠等極端的下巴動作,並戒除嚼口香糖和咬指甲的習慣。有症狀的民眾,在接受復健保守療法後,85%到90%的人都會逐漸痊癒。


 
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