好發於年輕人的第一型糖尿病,雖與遺傳有關,但並非與生俱來,一名4歲女童最近一周因尿床、頻尿、體重驟降,7天內縮水2公斤就醫,診所醫師驗尿發現尿中含糖指數過高,轉送急診時女童已癱軟無力,抽血證實女童證實罹患第一型糖尿病,且因胰島素分泌不足已出現致命的酮酸中毒現場,立即開出病危通知轉加護病房救治。
台中澄清醫院日前收治一名第一型糖尿病患,4歲的女童一周來頻頻尿床,一周內暴瘦2公斤(從20公斤變成18公斤),且食慾不振,後來甚至全身出現虛弱無力、呼吸急促等現象,抽血發現女童血糖值已飆至700,高出正常值約3.5倍,再經詳細檢查診斷女童罹患第一型糖尿病,因未即時發現,已併發致命的酮酸血症。
澄清醫院急診小兒科醫師宋禮安指出糖尿病酮酸血症,是屬於糖尿病的急性併發症,糖尿病酮酸血症合併了高血糖、脫水、酮酸血症和電解質不平衡等異常,造成一系列的臨床症狀與表徵包括:吃多喝多尿多、倦怠無力、嗜睡、噁心、嘔吐、腹痛;呼吸上可能出現呼吸困難,呼吸中帶有酮體的氣味(水果味),以及呼吸急促、脫水、心跳過速、低血壓,嚴重者可能昏迷、休克甚至死亡。
這名小病患因罹患糖尿病出現頻尿症狀,因未即時發現病因、補充胰島素,導致併發酮酸血症,如果沒有及時就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險,目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終身必須施打胰島素控制血糖。
宋禮安強調,第一型糖尿病由於體內缺乏胰島素,其常好發於兒童或年輕人,與肥胖、飲食習慣等無關,有可能是遺傳或不明原因所導致,雖不會與生俱來,但仍與第二型糖尿病一般會出現尿多、喝多與吃多三多症狀,家長不要因為小孩頻尿而斥責,應趕快就醫。