藥房販售噴一下就可紓緩鼻塞的鼻噴劑,很多過敏性鼻炎患者都愛用,但醫師提醒,以交感神經興奮劑為主成分的鼻噴劑,只適合短期「救急」,若連續使用十天以上,鼻塞不但會加重,還可能引發藥物性鼻炎,甚至造成鼻黏膜萎縮、鼻纖毛脫落,連呼吸都會發出臭味。
台灣平均每四人就有一人有過敏性鼻炎,但許多患者在治療上卻常人云亦云。台灣鼻科學術聯誼會昨天發表「二○一一年台灣鼻炎衛教手冊」,要破除鼻炎治療迷思。
台灣鼻科學術聯誼會召集人方深毅說,過敏性鼻炎主要症狀包括揉鼻子、揉眼睛、清喉嚨、鼻塞、鼻涕倒流、黑眼圈等,其中又以嚴重鼻塞最教患者痛苦難受。
鍾小姐三年多前開始使用鼻塞噴劑,一開始只須睡前噴一次,就能一覺到天明,後來使用次數愈來多,現在一天平均要噴五、六次,半夜還是常因鼻塞睡眠中斷。
台北市立聯合醫院耳鼻喉科主任黃弘孟說,市售鼻噴劑依成分可分血管收縮、類固醇、抗組織胺等,其中主成份為交感神經興奮劑者,對付鼻塞最快速、有效,但不適合長期使用,否則不但藥效打折扣,還會導致藥物性鼻炎。
黃弘孟說,若使用鼻塞噴劑緩解鼻塞的作用時間變得愈來愈短,且鼻腔乾燥不適,有時還會流鼻血,就應立刻停藥就醫。
過敏性鼻炎常見迷思還包括,類固醇噴劑會不會有副作用?洗鼻子或吃益生菌真的有幫助嗎?
方深毅說,類固醇鼻噴劑主要作用在鼻腔,全身吸收率少於一%,不會有水牛肩、月亮臉等副作用。以生理食鹽水沖洗鼻腔對慢性鼻炎或有幫助,但不能取代正規醫療。益生菌目前仍屬「健康食品」而非「藥品」,對過敏性疾病療效未定,不宜過度依賴。