這不吃、那不吃,你家也有個「難伺候」的老人家嗎?醫師表示,隨著年齡增加,老人的咀嚼、吞嚥功能也會跟著退化,「很多東西不是他們不吃,而是沒條件吃」,影響所及,長期營養攝取不均衡,已成為許多老人共同的健康問題。
台大醫院家庭醫學部主治醫師李龍騰表示,因為缺牙或假牙功能欠佳,很多老人都有咀嚼功能不良的問題,在食物的選擇上,自然會變得「吃軟不吃硬」;而吞嚥功能日趨退化,則會讓他們在喝水,或是食用流質食物時,一不小心就會嗆到,甚至導致吸入性肺炎。
■味覺退化 愛重口味
此外,只要細心觀察就會發現,隨著年紀增長,老人家常會開始「嫌棄」一般家常食物淡而無味,進而偏愛重鹹、重甜、重油等重口味的食物。李龍騰強調,類似情況不是因為老人家善變,或故意挑剔,而是味覺退化所導致。
他說,若不想老人家「因噎廢食」,照顧者或家人準備食物時,就要特別費心。在食材方面,應盡量選擇軟質的瓜類,或葉菜類;屬於粗纖維的豬肉、芹菜等,可事先剁碎,或用果汁機打成泥狀;烹調時則可將食物煮軟、煮爛一些等。
■天然提味 善用食材
在食物的調味方面,攝取過多鹽巴、醬油中的鈉,會增加老人罹患高血壓的風險,建議善用醋、檸檬等酸味,或以九層塔、香菜、香菇、洋蔥等富有特殊香氣的天然食材提味,不僅健康,又能兼顧美味。
台大北護分院營養師簡妙凌說,為避免老人因為怕嗆到不敢喝水,導致水分攝取不足,可以利用洋菜或食物增稠劑,把開水、果汁做成果凍狀,或視老人吞嚥功能的情況,把湯品等流質食物做成花蜜狀或布丁狀,便可減少老人進食時嗆、噎的機率。
除了藉由改變食物的狀態,方便「嘴口」不好的老人攝取與吸收,兼顧營養的均衡性也很重要。簡妙凌說,老人最常面對的營養問題就是鈣質大量流失,所以一定要積極補充鈣質及維生素D,以免骨質疏鬆,甚至骨折的發生。
■積極補鈣 避免骨鬆
富含鈣質的食物包括牛奶、小魚干、芝麻、綠色蔬菜等,其中又以動物性食物的平均含鈣量較高,提供的鈣質也比較好吸收。若是不敢喝牛奶,或有乳糖不耐症者,則可改吃優酪乳、起士片。