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紅斑性狼瘡腎炎惹禍 體重暴增14公斤  / 2012.05.04

中國時報/記者 陳世宗

短期體重暴增,竟是紅斑性狼瘡上身!一名24歲的年輕女患者吳小姐,一個月內雙下肢持續水腫,體重暴增14公斤,經送醫減查,竟是紅斑性狼瘡腎炎惹的禍;所幸經腎臟切片找出病因,治療後已漸獲改善。

童醫院腎臟內科主治醫師陳昶旭說,病患吳小姐日前雙下肢出現水腫就醫,起初以為是工作需要整天站著,久站導致下肢水腫,並未放在心上;後因雙下肢水腫達一個月時間,體重還異常增加14公斤,察覺大勢不妙趕緊就醫。

經抽血、驗尿檢查,發現她有異常血中蛋白濃度過低及多量蛋白尿;X光也發現胸腔有積水,初步診斷為「腎病症候群」。患者相當年輕,血液中免疫系統指數顯示異常,高度懷疑其他病因造成。

陳昶旭指出,經進一步做腎臟切片檢查發現為紅斑性狼瘡腎炎,查出病因後,會診免疫風溼科,給予藥物治療;兩個月後,她的腎臟功能恢復正常,不但水腫情形獲得改善,體重也恢復正常,往後須定期回診追蹤。

腎病症候群除原發於腎臟本身疾病外,也可能由其他系統性疾病;如糖尿病、全身性紅斑性狼瘡、感染、藥物等引起,有時靠抽血、驗尿無法確定病因;須藉由腎臟切片來提供更精確的診斷及嚴重度,提供患者最適當治療指引。


 
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