心房顫動患者若服用傳統口服抗凝血藥物,藥效很容易受食物影響,甚至可能出現內出血副作用。中華民國心律醫學會理事長陳適安舉例,現在逐漸進入芒果盛產季,臨床上曾遇到部分用藥患者因吃太多芒果,導致食物與藥物產生交互作用,引起皮下出血,結果眼睛又痛又腫,外觀很像熊貓眼。
除了傳統藥物,健保局將於六月一日通過新一代口服抗凝血藥物健保給付,讓心房顫動患者多一項選擇,健保給付適用於「預防非瓣膜性心房顫動患者發生中風與全身性栓塞」,幫助心房顫動患者預防中風悲劇,不過這類藥物還是可能出現出血副作用,但機率較低。另外,洗腎等重度腎功能患者不宜使用這種藥物。
中華民國心臟學會理事長暨成大醫學院內科教授陳志鴻表示,心房顫動會使心跳過快或過慢,造成心悸,可能引發心肌病變及心衰竭,同時影響心臟正常功能運作;當心房無力收縮,無法將血液完全排出,容易在心房內產生血塊,血塊被血液輸送到肺臟或大腦血管,就可能引起中風或全身性栓塞。
醫師提醒,心房顫動患者想要避免中風,除養成正確服用藥物的觀念,當然也要養成良好運動習慣,高血壓、糖尿病患者更要努力控制血壓、血糖,患者需遵照醫師指示,以遠離中風悲劇。
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