高血壓是綜合性疾病,跟生活型態有關,飲食上若鹽份攝取過多,例如傳統中國飲食調味料很多,都會讓鹽份滯留體內,造成血壓升高;氣候也要注意,尤其北部季節變換時溫差變化大,造成血壓波動,特別容易引起高血壓,甚至引發中風,因此保暖跟注意溫差很重要。
高血壓病患需建立定時測量血壓及正確用藥觀念。依據全球心臟教科書建議,如果血壓在120/80mmHg以下,最好1到2年要量測一次血壓;130/85mmHg以下者,建議每半年到一年檢測一次;140/90mmHg以下,由於血壓已屬正常偏高,最好每3到6個月量一次;一旦超過140/90mmHg,就要每個月監測,在一個月內確診自己沒有高血壓,並進一步接受評估,以決定是否需要開始接受藥物治療;若血壓在160/100mmHg以上,應立即開始藥物治療控制血壓,一旦量到超過血壓180/110mmHg,就要立即急診就醫,否則隨時可能出現中風等緊急狀況。
用藥方面,目前在台上市超過15年的ARB類高血壓用藥,副作用低並兼具器官保護機制,例如可預防腦中風、心血管疾病、腎臟病,甚至還有研究指出能預防血管性失智,相較於其他降血壓藥物副作用低。早期的降血壓藥,因會造成男性病患性功能障礙,所以服藥順從性不高,但ARB類藥物解決了這方面的困擾,進而大大提高男性病患服藥的意願。
因此,病患千萬不要怕吃藥,重點是血壓控制好,目前高血壓用藥已從單方演進至2合1、3合1等單錠複方藥物,可以少吞幾顆藥,持續治療5年下來,心血管疾病發生率可由13%減至8.3%。