一名21歲男大生,暑假與朋友單車環島,一天連續騎車10多小時,因天氣熱大量飲用礦泉水和運動飲料一天逾10公升,結果出現噁心、頭昏及頭痛等不適症狀,以為是中暑,繼續猛喝礦泉水,結果症狀沒有改善,反而開始嘔吐,送至醫院後才發現原來是急性水中毒。醫師提醒,夏天適時補充水分,千萬不要「補」過頭,避免無限制且短時間大量飲用水分,1小時喝水量不要超過1公升。
收治個案的三軍總醫院腎臟科主治醫師陳俊吉表示,男同學環島騎車不但猛灌水,且因胃口不佳,只吃水果與奶茶,排尿量又不多,喝進去的水量大於排出量,造成電解質不平衡,呈現低血鈉情形,送至急診緊急施予適量高鈉輸液治療後,症狀才明顯改善,排尿量也逐漸增加,隔日體重也減輕了近2公斤。
陳俊吉表示,無限制且短時間大量飲用水分,可能超出身體負荷,導致低血鈉,造成急性水中毒,低血鈉會造成腦壓升高,病患會有明顯腦水腫,並出現頭昏、頭痛、噁心、嘔吐等症狀;嚴重會出現躁亂、意識不清、昏迷、癲癇發作,以及呼吸窘迫等情形,甚至造成死亡。
至於中暑與水中毒的差別,醫師表示,如果是單純中暑會脫水、體重減輕,但如果是水中毒,則體重反而會增加,建議服用藥物及從事逾4小時運動如馬拉松路跑、鐵人三項者,應特別留意1小時喝水量不超過1公升,避免發生發生運動型低血鈉。