有的偏頭痛患者在偏頭痛發作前會看到鋸齒狀閃光或盲點,這種現象稱為預兆型偏頭痛。台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科主治醫師陳韋達表示,臨床上曾遇到患者看到閃光、盲點時間持續六十分鐘以上,結果一檢查發現竟是中風。
醫師別提醒,一旦出現上述症狀,且持續時間達六十分鐘以上,最好趕緊到醫院接受進一步檢查。
陳韋達醫師所發表的「不安定的腦─偏頭痛的腦磁圖研究」昨(十二)日獲得北榮一○一年醫師學術研究論文獎肯定。陳韋達指出,一般人對強光、噪音、臭味、氣 壓改變、氣溫變化等外來反覆刺激會逐漸習慣,但偏頭痛患者可能因為神經功能不同,一遇到外來反覆刺激,反應還是一樣強大。
陳韋達醫師解釋,一個月頭痛天數若小於十五天,就可歸類為陣發型偏頭痛,陣發型偏頭痛大致可分為預兆型與無預兆型,預兆型比較少見,陣發型偏頭痛患者中約五分之一到八分之一為預兆型偏頭痛。
預兆型偏頭痛患者大多在偏頭痛發作前一小時內出現一些視覺偏頭痛預兆,患者常看到鋸齒狀閃光或因視野缺損產生盲點,持續時間從五分鐘至六十分鐘不等。極少數預兆型患者症狀甚至持續二十四小時以上,或一直都飽受症狀困擾。患者也常合併慢性偏頭痛。
治療方面,醫師建議,預兆型偏頭痛患者如果一出現偏頭痛症狀,就得盡快用藥,加以治療。若一個月發作三、四次以上,可能就要考慮使用神經穩定劑,以預防性療法減少症狀發生頻率。
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