一名26歲上班族女性常有便秘問題,近一個月來時常大便時伴隨鮮血,如廁後肛門還伴隨疼痛,持續1、2小時,經檢查才發現是肛門太緊導致肛門裂傷。醫師表示,肛門裂傷患者冬天增1至2成,20至40歲的年輕族群,因常熬夜,加上外食族、蔬果攝取量少,常是好發族群。
台北書田診所大腸直腸肛門外科主任胡煒明表示,冬天天冷,若水喝得少、運動量減少,大便又乾又硬,容易造成覆蓋在肛門口的皮膚裂傷,導致排便時出血、疼痛,有時甚至痛到如刀割,疼痛還可能延續幾小時,部分患者甚至痛到不敢排便,結果導致肛裂反覆發生。
胡煒明說,常有便秘問題、肛門括約肌較緊、排便習慣不良都容易罹患肛裂;三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出,強忍便意、憋著不上廁所、長期情緒緊張、常縮腹提肛者,因肛門緊繃也是排便時容易肛裂的族群。
胡煒明說,8、9成的肛裂患者可透過充分飲水、多吃高纖食物、改變排便習慣獲改善,輕微者可透過肛門塞劑、軟便藥或藥膏治療,每天泡溫水浴5至10分鐘也有助於緩和、放鬆肛門的括約肌;若轉變為慢性肛裂者,可能就要考慮手術治療。
胡煒明提醒,多吃高纖食物、多喝水、少吃麻辣鍋等辛辣食物,配合適度運動,養成規律的排便習慣,都是預防肛裂的好方法;饒樹文說,魚、香菇、木耳、人參、銀杏、納豆等皆是易刺激肛門出血的食物,若有肛裂問題最好少吃,更最重要是練習放鬆。