運動降血壓,高血壓患者可得挑對「時辰」出門!大里仁愛醫院副院長、心臟內科醫師張之光(右圖)表示,入冬後氣溫驟降,不少上了年紀的高血壓患者卻 因晨運反而血壓飆升,差點引發血管阻塞,造成心肌梗塞或腦中風,鬼門關前走一遭,因「晨間」和「低溫」正是兩大血壓易失控主因,最好等太陽露臉再活動。
運動可降血壓,但冬天最好別晨運,尤其上年紀的銀髮高血壓一族。張之光提醒,每到冬天,門診中總有不少老病號的血壓突然失控,該做的明明一樣都沒落下,藥照吃、血壓照量,偏偏血壓就是不聽話一股勁往200、220毫米汞柱暴衝,一問之下,十之八九都是晨運惹的禍。
原來,人體在一早起床時,便由睡覺、休息用的副交感神經,切換為活動、作戰用的交感神經,張力變高,加上前一天吃的降血壓藥物藥效已過,高血壓患者的血壓一早就易衝高。
張之光說,寒冷的天氣同樣會刺激血管收縮,推升血壓,因此,高血壓患者若一離開暖烘烘的被窩就直接出門晨運,兩大因素相加,運動降血壓的好處還沒看到,可能得先面臨爆血管、中風威脅。
最好等到太陽露臉,約7、8點再出門運動,張之光建議,出門前先活動四肢、原地跑等,暖身10至15分鐘,搭配洋蔥式穿法,把一層層衣物往外加,更要以排汗保暖衣取代吸了汗就會溼的棉質衣物,運動時間不宜過長,一小時為限。
張之光強調,冬天堪稱高血壓危險季節,火鍋口味重、補品過頭,都可能鹽分過量、體重增加,血壓控制不易,這時除了每天量測血壓,建議患者配合醫囑按時用藥。目前最新以血管收縮素受體阻斷劑(ARB)為基礎的二合一或三合一單錠複方降血壓藥,結合另一種或兩種使用最廣泛的降血壓藥物鈣離子阻斷劑與利尿劑,減少個別藥物副作用,使患者提高服藥順從性,一天一次就能穩定控制血壓。另外提醒病患一定要跟醫師保持密切溝通,才能針對病況隨時調整。