C肝完全治癒率高達7、8成,偏偏不少民眾迷信「損肝不利己」的藥草和偏方,不願接受正規治療。門診有一名60多歲男性,罹患C肝多年,遲遲不願就醫,經朋友介紹得知一種坊間所謂的保肝草藥,如獲至寶,連續吃了一個月之後,黃疸指數一口氣倍增到20,趕快就醫,黃疸雖及時下降,卻已損傷肝臟。
大林慈濟醫院腸胃內科主任曾國枝在門診不時碰到有C型肝炎患者對治療以訛傳訛,害怕正規治療,寧願嘗試來路不明的藥草、黑藥丸及偏方。
曾國枝表示,目前慢性C型肝炎標準治療,必須一周注射一次長效干擾素,再搭配每天4至6顆的口服藥物雷巴威林(Ribavirin),治療24至48周,效果極佳,以國人常見的C肝第一型和第二型,完全治癒率前者有7至8成,後者更高達9成以上,治療後半年完全驗不出病毒量。
然而,病患在接受治療當中,曾國枝也透露,有10%至15%患者可能因為治療的副作用而中斷治療。干擾素常見的副作用包括:疲勞感、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等類流感症狀;雷巴威林則有溶血性貧血、皮膚搔癢、皮膚疹等副作用。要提醒患者的是,副作用因人而異,務必諮詢醫師與護理師如何緩解副作用。
逃避治療,後果更嚴重!曾國枝強調,根據統計,未接受治療的慢性C肝患者,平均30年後,每5個人就有1人會變肝硬化,約有5%可能會併發肝癌。而治療成功的患者,其轉變成肝硬化,肝癌的機會變得很低。
曾國枝說,臨床經驗顯示,第二型C肝治療半年就能見效,即使是較難治的第一型治療48周效果也不錯,加上目前健保有給付治療費用,接受治療後C肝患者又是一尾活龍,患者都應勇於接受治療,避免肝硬化、肝癌發生,徒增遺憾。