30歲的女性,知道自己患有痛風,因此平時相當注意飲食,以前也經常運動,但常在運動後的深夜關節腫痛,因此不敢運動。
書田診所家醫科主任醫師何一成表示,痛風是因為尿酸代謝的異常,於體內產生過量的尿酸;或因為尿酸的排泄受阻,使得尿酸鹽沈積在關節而引起的疾病。當尿酸鹽晶體沉積於其他組織也可能引起尿路結石、痛風性腎病變等問題。
何一成指出,當急性痛風發作時,關節會出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,多在半夜發作,甚至會痛到讓人從睡眠中驚醒,初期以發生在下肢單一關節為主,如第一蹠趾間關節、腳踝、膝關節等,但隨著發作時間增加,病情惡化,有可能出現在其他的關節。
運動與痛風有關聯嗎?何一成說,每天做適量運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低,對痛風患者長期來說是有益的,但是過度運動卻會使肌肉產生許多的尿酸。因此,每天可做中等強度的有氧運動,像是走路(4公里/小時)、騎腳踏車(9公里/小時)、快走步(6公里/小時)、游泳(0.4公里/小時)...等,每次進行大約30分鐘;同時,若缺乏水分也易導致痛風發作,因此運動前可先喝100-200 cc的水,30分鐘後才開始運動。
飲食方面,應儘量避免食用高普林的食物,高普林的食物是指每100公克的食物中含有150-1000毫克普林,常見食物有:動物內臟,雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝...等,或是蝦貝類的蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝...等,熬煮過的濃肉湯...等都是屬於此類。低普林的食物在食用上較無特別限制,像是各種蛋類、海參、海蜇皮...等,白菜、菠菜、莧菜、芥蘭菜、高麗菜、苦瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜、胡瓜、茄子、胡蘿蔔、蘿蔔、青椒、洋蔥、蕃茄...等,各種水果,五穀根莖類,都是屬於低普林的食物。
最後,何一成提醒,許多人為痛風所苦,一般知道要採低普林飲食以降低痛風發作的機會,其實運動可調節尿酸的代謝而使血中尿酸逐漸降低,因此養成適當的運動習慣對於痛風的控制也相當有幫助,另外,在運動的同時也要注意水分的補充,才能有效達到控制痛風的目標。