門診觀察發現，約有3成白內障患者同時合併有散光的問題。對於確定有白內障影響到視力，透過配戴眼鏡也無法改善者，通常會建議動手術治療。許多患者對於手術治療都會期待能否恢復視力，不用戴眼鏡？
書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示，對於有白內障又同時患有近視、遠視或散光者，大多會希望能一刀解決白內障與視力不良的困擾，目前運用小切口無縫線超音波白內障手術，合併植入特殊功能人工水晶體，同時解決白內障以及改善近視、遠視、散光及老花所造成的視力不良的問題。
特殊功能人工水晶體有哪些類別？
廖昶斌說，主要可分為非球面一片式人工水晶體、多焦點一片式人工水晶體、散光矯正一片式人工水晶體。非球面一片式人工水晶體能降低球面像差，提升功能性視力，改善夜間視力，減少目視光源時的眩光與光暈，適合要求較高的視覺品質，且生活中需要在暗光下活動或是需要在夜間開車的人。
多焦點一片式人工水晶體能降低術後的老花眼鏡依賴程度，適合術後不想戴老花眼鏡，要求高品質、方便的生活者。優點是看遠及看近的視力極佳；閱讀速度較快；瞳孔大小不影響到看遠看近的視力。但植入初期，中距視力表現較差；可能有眩光與光暈的干擾，對比敏感度也會改變，影響程度、時間因人而異。
散光矯正一片式人工水晶體的特點是能降低數後散光殘留值，術後不需再配戴散光眼鏡，對於散光度數超過100度，術後不想戴眼鏡者可以考慮。
哪些因素會影響術後的散光度數？
廖昶斌說明，越熟越硬的白內障在用超音波乳化時必須提高能量，因此增加對角膜內皮細胞的傷害，造成術後角膜水腫，視力復原較差。若太硬超音波打不動，就必須以傳統大傷口手術方式取出白內障，傷口要縫7-8針，手術傷口縫線的鬆緊，會影響到手術後散光的度數。
測量水晶體度數有哪些方式？
廖昶斌指出，主要有兩種，過去多是採用「接觸式測量(超音波 A scan)」，造成測量誤差的原因較多，測量誤差較大；目前較新的方式為「非接觸式儀器測量(IOL Master)」，採用光學方式測量，造成測量誤差的原因大量減少，精準度提升很多，但太嚴重的白內障無法測量。
最後，廖昶斌提醒，人工水晶體種類多，功能也不同，患者可依生活習慣及需求進行選擇。術後可能會有殘留的度數，因此在術前必須充分溝通，了解手術的內容及可能改善的程度。