53歲男性,因右膝有兩顆表面黃黃的凸起物而就醫,問診發現,患者在四年前也曾在手肘伸側皮膚長出相似的凸起物,當時切除化驗為黃色瘤,此次切除化驗也為黃色瘤。詢問家族使得知,患者父母及四位兄弟均有黃色瘤。
書田泌尿科眼科診所整形美容科劉國威醫師指出,黃色瘤是指脂肪沉積在皮膚底下經體內大型吞噬細胞消化後,在皮膚表面呈現黃色斑塊,一塊一塊像小鹿斑比的外觀一樣。
發生原因?
劉國威說明,血脂代謝異常、血脂過高或是皮膚組織的改變,如受傷或發炎等,都可能會造成黃色瘤。另外,遺傳也是常見原因之一。黃色瘤依不同部位有不同的表現方式,長在眼部是一片平坦的黃色,像熊貓眼一般;長在肘、膝關節伸側表皮,則凸出一片的結節狀;長在身體呈現一顆一顆的丘疹狀態。
治療方面,劉國威表示,平坦或丘疹狀,採用雷射、化學換膚等改善,結節狀則以手術切除為主。在治療後,仍須注意保持良好的飲食習慣,留意高脂、高糖、高膽固醇食物的攝取,養成運動的習慣,降低復發的機率。
最後,劉國威提醒,黃色瘤除了影響外觀,還要注意由於成因與血液中的脂肪蛋白、膽固醇有關,所以當出現黃色瘤時,要留意可能有血脂肪相關問題須一併治療;治療後仍有復發的可能,因此還要注意飲食及生活習慣的調整,可降低再次發生的機會;若有黃色瘤家族史或病史者,須多注意心血管健康。