張先生,35歲,上班族,最近幾個月來因解尿次數增加、持續尿意感、以及排尿困難而使生活作息受到影響,就診後經醫師診查發現攝護腺並無明顯肥大,但攝護腺有局部壓痛與結節徵象,且攝護腺液內白血球於高倍顯微鏡視野內計數為5-10,診斷為慢性非細菌性攝護腺發炎!惟經藥物治療一段時間仍未見積極成效,醫師建議進一步做攝護腺按摩後的尿液滴蟲感染檢查,結果呈現陽性!
書田診所泌尿科主任林儒廷表示,攝護腺炎的發生原因是多重的,可能與喝酒、抽煙、性生活、勞累、壓力、睡眠等有關,大多數的因素是可以在日常生活中加以留意來預防攝護腺炎的發生。另外,門診觀察發現,滴蟲也是引發攝護腺炎的原因之一。
林儒廷指出,在門診針對多位長期攝護腺炎患者作攝護腺按摩後的尿液發現,他們都有攝護腺炎的典型症狀:透明分泌物、殘尿感、尿道癢、頻尿…等,但尿液檢查正常,滴蟲檢測呈陽性。
根據2013年門診統計,有1031人進行滴蟲檢測,其中有424人呈陽性,約佔4成。林儒廷表示,攝護腺按摩後的尿液,會含有部分攝護腺液,可檢查出潛藏在攝護腺中的病原體!所以若有攝護腺炎病狀,長期治療不見成效、驗尿正常,建議必須考慮滴蟲感染,檢查攝護腺按摩後的尿液。
治療方面,林儒廷說,若是感染滴蟲治療以口服抗生素為主,至少須服藥一周,但要注意,滴蟲大多是性接觸傳染,因此性伴侶也應同時接受治療,以免持續交叉感染而無法治癒。避免滴蟲感染,安全性行為及單一性伴侶是很重要的。
最後,林儒廷提醒,多喝水,少憋尿,避免刺激性飲品及食物,維持良好的生活習慣,減低感染攝護腺炎的機會。若有攝護腺炎病狀,長期治療不見成效、驗尿正常,建議考慮滴蟲感染檢查,找出病因,即早治療!