胰島素三大迷思 團體衛教助破解
/ 2014.06.27
健康醫療網／記者 林怡亭
根據衛福部所公布的最新十大死因結果顯示，糖尿病已躍升為第四，要比前一年第五名往前升了一名，2012年，20歲以上因糖尿病而使用藥物治療的比率是8.8%，占全國總人口數的6.6%。2013年底合理推估台灣應有近200萬糖尿病人，其中約20～25%未被診斷出或未接受藥物治療。糖尿病威脅到如此多人的健康，尤其在高熱量西化飲食、少運動的生活習慣下，患者的人數有增加及年齡有逐漸下降趨勢。
花蓮北國泰聯合診所主治醫師羅有義依實證醫學證據指出，糖尿病患者的血糖若長期控制不理想時，會引起許多負面影響，包括急性併發症如糖尿病酮酸中毒、高滲透壓高血糖症，此時會有生命危險；慢性併發症則包括神經病變，大血管病變會導致腦中風、心肌梗塞，小血管病變則會影響眼部、腎臟導致失明及需洗腎。因此，好好控制糖尿病以避免併發症相當重要。
目前糖尿病的口服藥物已有九大類，患者需注意使用上的限制。羅醫師提醒，孕婦絕對不可服用口服降血糖藥物，因會影響到胎兒，孕婦用藥需採取施打胰島素；口服降血糖藥物使用劑量及種類需依患者之肝臟、腎臟及心臟功能作調整，否則因代謝藥物問題，將導致藥物副作用增加。另外，老年人因身體代償機能減退，更易造成低血糖，不可不慎。
許多人對於注射胰島素會退避三舍，羅醫師歸納三大迷思（錯誤觀念），包括1.病人認為糖尿病病情惡化才需使用胰島素，2.胰島素治療會上癮，3.擔心施打胰島素不方便及施打時疼痛等，這些都是誤解。
羅有義醫師進一步解釋，因為每個人體內都會分泌胰島素，糖尿病就是身體所需胰島素不足，胰島素這種荷爾蒙可以幫助血糖進入細胞裡，讓細胞利用。施打胰島素只是用來補充體內分泌胰島素的不足，並不代表病情惡化，當然也不會有上癮的問題，而胰島素筆針外型就如同一支筆，外觀輕巧美觀，有隱私性，因生物科技之進步，胰島素注射僅需一天一次，且針頭極細，所以注射時，幾無疼痛感，使用上也相當方便。
羅有義醫師也提到，其實糖友們在求診時，不一定要捨近求遠，因為到大醫院看診，往往需要花費半天以上的時間。而社區醫療系統，就醫方便性及可近性大幅度優於醫院，且糖尿病照護醫師需經衛生局考試認證才核發證書，且每年需接受糖尿病新知之繼續教育，所以服務品質方面民眾可安心。
有加入衛生局糖尿病照護網之社區醫療院所，除提供專業的醫療照護，並且定期舉辦團體衛教活動，提供專業的糖尿病新知與胰島素的相關常識與衛教；活動中，透過參與的病友間互相交流，一方面可讓糖友們了解胰島素注射的成功控糖經驗，另一方面，也可學習糖尿病自我管理，改善病患的生活品質與健康。
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(以上內容參考引用 健康醫療網／記者 林怡亭 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=15689，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！) 。