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預防骨質疏鬆惡化 五招有效 　/　2014.06.27

健康醫療網／記者 李芳芸

骨質疏鬆症已成全球第二大流行病，僅次於心血管疾病，其中，女性罹患率又高於男性。根據全民健保資料顯示，大約有三分之一的台灣婦女在一生中會發生腕骨、脊椎或髖部骨折。台北慈濟醫院骨科黃盟仁醫師表示，骨質疏鬆症常導致骨折發生，甚至對生命造成威脅，因此建議年長者可採取五管齊下方式保健，包括攝取足夠鈣質、多曬太陽、適度運動、按時服用骨鬆藥及避免跌倒等。

黃盟仁指出，不論男女，約在30~35歲骨骼質量達顛峰以後，就會開始以每年約0.5~1%的速度流失，尤其女性在停經以後，流失速度會更快，更容易罹患骨質疏鬆症。其判斷標準是，當骨質密度T質小於負2.5時，即可診斷為骨質疏鬆。在臨床上會有身高變矮、背痛、駝背，甚至輕輕碰撞就發生斷裂、骨折等症狀，最可怕的是骨質疏鬆症尚未造成骨折前，多不易被察覺，因此有「隱形殺手」之稱。

骨質疏鬆導致骨折，隨著年紀不同也出現部位差異，女性於50歲時以腕骨骨折最多；60歲時多為脊椎壓迫性骨折，造成所謂「老倒縮」現象；70歲時男女皆易發生髖骨骨折；臨床統計也發現，有超過50％年逾80歲的女性曾有骨折的經歷。為避免骨折對生命造成傷害，黃盟仁建議，應加強鈣質補充，男性及未停經女性，每日攝取量為1000毫克，停經女性則應增加至1500亳克。若選擇直接服用鈣片製劑，則以檸檬酸鈣吸收率最佳。

此外，維生素D會促進人體對鈣的吸收，因此適度的曬太陽也有助於身體保養。適度的運動也是有效的保骨方式，建議年長者每周3次，每次持續30分鐘，有助於強硬骨頭。藥物方面，目前治療分2大類，包括破骨抑制劑和造骨促進劑，前者可抑制骨質流失，後者可刺激骨頭生長，應依醫生診斷作為選擇依據。黃盟仁也提醒，許多民眾認為吃葡萄糖胺，就能預防或治療骨質疏鬆，其實這類藥物用來緩解退化性關節炎症狀，對骨質疏鬆並無治療效果。