擔心血栓引發中風？ 定期監測好放心
/ 2014.07.28
健康醫療網／記者 潘以慈
您知道的心血管疾病有哪些？心臟科常見的心血管疾病包括冠心病、高血壓、腦中風、心瓣膜疾病、心律不整、以及周邊動靜脈血管疾病。大部份病患都會給予抗凝血藥物，其中又依照藥物作用不同，大致分成抗血小板藥物和抗凝血劑，前者以阿斯匹靈為代表，後者則以可邁丁為代表。
台大醫院新竹分院副院長虞希禹表示，在各種抗凝血劑之間，可邁丁（Warfarin）由於歷史悠久，使用經驗豐富，藥物交互作用研究廣泛，所以仍是各種心律不整以及瓣膜疾病的首選抗凝血藥物。簡單的說，可邁丁能拮抗維他命K作用，減緩血栓物質形成，進而延遲血液凝固，以預防血栓形成 。
不過，服用抗凝血藥物需注意，由於其治療劑量範圍較狹窄，多吃一點就易過量，造成出血的副作用；少吃一點則可能導致劑量不足，使血栓產生導致血管栓塞，因此，定期檢測凝血指數就顯得格外重要。此外，理想的INR指數範圍依患者的年齡、疾病狀況而有所不同。
在以前，服用抗凝血劑病患必須按時到醫院檢測抗凝血指數強度，但隨著科技的進步，目前已有居家監測儀器，從檢測到資料產生只需幾分鐘，讓患者能夠即時監測凝血指數，不但省去天天前往醫院檢測的時間，也讓不方便到醫院檢測的病患（例如住地偏遠，短期出國），找到了一個新選擇。
虞醫師提醒民眾，服用抗凝血藥物的患者，平時應定時、定量服用，並定期回診，飲食習慣也盡量維持固定，青菜蔬果還是要吃，就是約略每週定量．患者在拔牙或開刀前，應告知醫師有服用抗凝血劑，以免術後出血不止。自行居家測量若發現INR值持續不穩，應盡快回診檢討及調整藥物使用情形，以免導致中風或出血。
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