7歲女童,本身患有異位性皮膚炎,跟家人一同到水上樂園玩水消暑,一整個下午都泡在水裡,到了晚上,大腿開始紅癢脫皮,奇癢難耐,不自覺搔抓多處。早上起床後竟開始呈現潰爛狀,趕緊就醫,原來是長時間泡在公共戲水池中所引起的異位性皮膚炎急性惡化。
書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文指出,異位性皮膚炎是一腫過敏體質,特徵為皮膚反覆出現濕疹及搔癢,容易合併有血清免疫球蛋白E(IgE)升高,以及氣喘、過敏性鼻炎等過敏疾病。50%的患者會在一歲以前發病,80%會在五歲以前發病,少數會在成人期發病。
常見症狀有皮膚乾燥、毛囊角化、搔癢、發紅…等情況,可能會因塵螨、黴菌、毛髮、皮膚乾燥、泡在公共戲水池…等使得症狀更加嚴重。另外,季節變化時,或是情緒變化、壓力的影響,也會造成影響。
戲水引發皮膚炎?鄭惠文解釋,異位性皮膚炎者的皮膚障壁功能較差,天氣炎熱時,公共戲水池的人潮眾多,較難掌握水質的情況,因此易誘使異位性皮膚炎發作,再加上孩童本身較難自制不抓癢,在症狀發作時一不小心便會抓傷,甚至引起傷口的感染。
治療方面,鄭惠文說,會使用口服藥物、外擦藥物或注射類固醇,主要目的是緩解異位性皮膚炎發作時所帶來的搔癢感,並且預防皮膚感染,但要注意須在醫師的指示下使用,以免藥物引起其他副作用。
鄭惠文指出,異位性皮膚炎者,在日常生活要避免溫差過大;減少與粗糙、過緊、或刺激性衣物接觸;避免過度清潔、使用肥皂及清潔劑,以免皮膚更乾燥;勤擦乳液,加強保濕;飲食控制,倘曾吃到某種食物引起發作,應避免攝取該食物,其餘則均衡飲食;學習壓力情緒管理,也能降低發作的機會。
最後,鄭惠文提醒,異位性皮膚炎者應避免去人很多的公共水池等場所玩耍,因公共戲水池的人潮眾多,較難掌握水質的情況,會使得症狀加劇。且倘水中含菌量高,也會增加感染的風險。不得已要去此類場所,在離開水時,應盡快用清潔的水沖洗,並擦乳液保濕,減低誘發異位性皮膚炎的機會。