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青光眼誤為腸胃炎 老婆婆差點失明  / 2009.01.06

中國時報:洪榮志

六十五歲的李姓老婦,日前頭痛、眼昏、嘔吐,原以為只是腸胃炎,但接受靜脈點滴注射後卻不見好轉,經眼科醫師會診,才發現罹患急性青光眼。醫師還表示,冬天是急性青光眼特別容易發作的季節,如果沒有緊急處理降低眼壓,嚴重的話甚至可能失明。

身體一向不錯的李姓老婦,日前因寒流來襲不小心感冒。某天她吃過晚餐服藥後,突然覺得身體不舒服,左邊太陽穴隱隱作痛,頭有點暈,視力也不像往常清晰,甚至還將晚餐全部吐了出來。

後來,李婦的頭痛越來越劇烈,像是要爆開一樣,頸部僵硬,眼睛也感到脹痛,左眼視力變得非常差,一個晚上還吐了好幾次,勉強忍到天亮才由兒子帶去就醫。

原本以為只是腸胃炎,但接受靜脈點滴注射後卻不見好轉,經過進一步會診檢查後,才發現左眼眼壓飆高,視力只剩不到○.一,原來是罹患了急性青光眼。

衛生署台南醫院眼科醫師陳筱諺指出,東方人因眼球較小,前房較狹窄,較容易罹患隅角閉鎖性青光眼;老年人更因水晶體變厚,導致前房更為狹窄,房水不易自後房經瞳孔流向前房,從隅角排出,經常容易眼壓升高。

鑑於急性青光眼患者,經常合併出現頭痛、噁心嘔吐、血壓上升等症狀,往往被人誤為急性腸胃炎、高血壓急症,如果沒有緊急處理儘快降低眼壓,嚴重的話甚至會造成失明。

陳筱諺還強調,冬季因白天時間較短,夜晚時間較長,瞳孔會在晚間稍微變大,隅角也會跟著變窄,造成房水無法順利排出而使眼壓升高,導致青光眼急性發作。

此外,秋冬季節還容易感冒,此時如果服用含有副交感神經阻斷劑的感冒藥時,也可能使瞳孔變大,造成青光眼急性發作。


 
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