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吞嚥喉嚨痛 竟是腦中風徵兆  / 2009.01.06

中國時報:馮惠宜

醫學上有眼中風、耳中風,沒想到也有喉嚨中風!一名五十男子因右邊喉嚨吞東西會痛,以為是不小心吞下斷裂的假牙,導致喉嚨刮傷,經澄清醫院急診室主任蔡哲宏診斷,發現是罕見的喉嚨中風,病人從早期的喉嚨痛到半側麻痺,全是腦中風前兆。

這名男子到急診就醫,告訴醫師三、四天前發現假牙斷裂,隔日又覺得右邊喉嚨吞東西會痛,他以為是吞了假牙造成喉嚨刮傷,隨後病人又自訴右邊手臂酸麻難忍,且持物較為無力,走路仍然正常,但右腳提高跨越阻礙後很容易跌倒。

蔡哲宏於是安排由頸部至腹部的x光攝影,均未發現有假牙的影像,因此高度懷疑是很罕見的中風型態,影響到單側喉部肌肉的活動。雖然旁觀者聽起來病人說話仍很清楚,但病人自覺言語不如以前的流利順暢,經安排腦部檢查之後,果然在左側大腦發現血栓。

因這名病患年邁雙親,均中風多年靠他照顧,可能因照顧父母過於勞累,加上原本腦血管的病變,因而引發中風,但因發現得早,經適當醫療,該患者已出院返家。

蔡哲宏說,中風有時候是可以自我察覺,如臉部表情不對稱、雙手臂平舉有單側偏移情形、語言不清晰等狀況。其他症狀包含厲害頭暈、嘔吐,吞嚥困難或嗆到,手腳不靈活及不聽使喚,無法維持身體平衡等均為中風現象,應立即就醫。

很多病人其實很早就出現類似中風症狀,但根據研究發現病人從發病到實際就醫的時間,有七成以上都超過三小時,一旦造成腦部細胞壞死,這個區域所負責的神經,就永久性失去功能,如果能在自覺症狀時就立刻就醫,可以以藥物打入血管,將血栓打通,讓神經免於產生永久性壞死,並能及時恢復功能。


 
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