66 歲患者李先生，短時間近視度數從 600 度暴增至 1200 度，仍勉強開車往返新竹，險釀追撞意外！主治醫師奧斯卡眼科張正忠醫師表示，李先生因為白內障嚴重，幾乎無法測量出度數，而且極度畏光，在很明亮以及明暗交接處，可能瞬間出現視力"日全蝕"現象，嚴重影響視力及行車安全。
經歷攸關生命安全的交通意外刺激後，李先生決心進行白內障手術同時合併矯正散光及老花，術後視力恢復 1.0，開車不再膽戰心驚。國人平均壽命超過 80 歲，老年後視力直接攸關生活品質，因此白內障患者對於術後視力的期望早已從"復明"躍進到"看得好"，甚至希望術後視力更勝術前。
近年，白內障手術"精準醫療"蔚為趨勢，讓白內障術後視力更進階，在調整近視及老花主要屈光問題後，最後散光矯正，可謂完成白內障手術精準醫療的最後一個重要關鍵步驟。
奧斯卡眼科院長張正忠解釋，散光問題是白內障精準醫療的最後一哩路，主因散光對於視力品質有 20%的影響性，卻常被輕忽，散光如同相機的微調焦距，如想得到好影像，就不能輕忽視眼睛中的微調焦距-散光；桃園敏盛醫院眼科主任賴威廷強調，由於白內障患者術後眼睛已經失去自然調節能力，散光對於視力的影響性將更形明顯，如果病患對於白內障術後視力有高度期望，不想術後配戴散光矯正眼鏡，那麼即使是低度散光也應該考慮白內障手術合併散光矯正。
白內障精準醫療 助攻散光矯正效果
賴威廷醫師指出，2018 年諾貝爾物理獎得獎發明--高強度超短光學脈衝(亦即飛秒雷射)早已運用於眼科手術，彰顯眼科手術精準醫療趨勢，並執行在白內障手術每一過程中，從術前利用高科技2/3設備精準量測，找到最好的焦距，將人工誤差降低，並同步將電子病歷傳到手術儀器，減少手術移動的測量誤差。有了更精準的分析數據，即可提出對病患最好的手術建議，並根據個人的需求選擇最適合的手術方式。再透過影像精準定位，將人工水晶體植入置中擺放，得以讓術後視覺品質穩定，才能獲得更好屈光(近視、老花及散光)矯正的效果，即使低度散光都可以矯正。
根據調查資料顯示，台灣 65 歲以上散光人口比例高達 74%*，賴威廷主任表示，若長期忽視散光問題，可能造成頭暈、頭痛、噁心，且看遠看近都不清楚，部分視野扭曲，甚至慢慢出現不良姿勢，例如：瞇眼、皺眉、歪頭，尤其於夜晚駕駛，更易發生危險。嚴重者等到罹患白內障時，水晶體混濁合併原有散光問題導致視力急遽下降，大大影響生活品質。
59 歲的高小姐，去年突然發現視力越趨模糊，檢查後確診白內障，近視及散光度數急遽加深，配戴新眼鏡也無法看清楚，讓高小姐"宅在家"不敢再帶孫子出遠門，擔心模糊的視力會造成危險。進行白內障手術至今已 5 個月，高小姐表示，當初進行術前諮詢時，知道手術能同時矯正近視及散光，便要求將其一併治療，希望術後能夠降低對眼鏡的依賴，沒想到術後一週後視力即恢復正常，甚至看得比治療前清楚，讓高小姐非常滿意，連 8 歲的孫子都發現她沒有再配戴眼鏡，也願意帶他出去玩了！
僅 6%白內障患者矯正散光 散光發威生活多風險
臨床經驗中，有些白內障患者術後抱怨視力不夠清楚，經仔細檢查，發現其實是"散光發威"；資料顯示，將近 20%白內障患者有低於 50 度低度散光，超過 50%白內障患者有超過 75 度角膜散光†。奧斯卡眼科診所張正忠院長說明，多數患者並不知道散光對於視力的影響性，初估約只有 6%患者會在白內障手術時合併矯正散光度數，導致許多患者術後仍因散光問題配戴眼鏡。
李先生今年 66 歲，平日喜愛在正中午時至頂樓整理家中花圃，曝曬於烈陽下，卻沒有配戴太陽眼鏡的習慣。右眼於兩年前確診白內障，加上原先的老花及散光問題，右眼既模糊又疊影重重，並且極度畏光，但李先生仍認為用左眼單眼也能照常生活。直到有次開車時，因前車突然煞車的燈光太刺眼，差點發生車禍！經歷如此危險的突發事件後，李先生決定動手術治療，考量常有開車需求，遠近距離需切換自如，因此選擇進階多焦點科技，術後三天便右眼視力便從原先的 0.05 提升至1.0，甚至連老花及散光問題都一次解決，不必再將就於左眼。
58 歲的李小姐，兩年前確診白內障後，因擔心手術有失誤，不敢開刀治療。李小姐工作需閱讀大量圖表、文書資料，且經常需開車出外勤，遲遲未接受治療而導致白內障問題日趨嚴重，考量工作需求與開車安全性，終決定透過手術治療白內障合併散光矯正，一次解決所有視力問題，藉由此次手術擺脫跟隨 40 年的眼鏡。李小姐表示，視力從 0.1 恢復到 1.0，現在連遠處的窗框都看得非常清楚，在停車場時也不用再因看不到出口浪費許多時間，總算找回應有的生活品質。
張正忠院長補充，上述兩案例均屬核硬化兼併後囊混濁型白內障患者，造成近視及散光度數急遽增加，強光下視力模糊或眩光，有時甚至會出現"暫時性視力日全蝕"狀況，若剛好於開車時受此影響，則非常危險；兩案例均因雙眼不等視、立體感變差，導致距離判斷困難，上下樓梯、開車都會受到影響。他們皆透過進階多焦點合併散光矯正新科技，一次合併解決白內障、近視、散光及老花眼問題，重回生活正軌。
人工水晶體更 SMART 精準度量趨客製化
如何突破白內障手術精準醫療的重要關鍵 - 散光矯正?
目前新科技已有進階多焦點結合散光矯正的 SMART 人工水晶體問世，提供給白內障患者更多的選擇。SMART 為 Super Metrics ART 的縮寫，意指精準度量的高科技藝術。這款新型人工水晶體係為現代生活視力需求設計，滿足日常生活 40~60 公分中近距離的生活視距，約等於一個成年人的手臂長度，舉凡寫字、看文件、打電腦、用平板、開車看儀表板、看行車導航，以及煮飯、炒菜、挾菜等日常活動，都在此生活視距範圍內，運用進階多焦點科技搭配散光矯正，SMART 人工水晶體結合精準度量與光導科技，讓遠中近距離盡收眼底，降低術後對眼鏡的依賴，幫助患者後重返清晰視界。
張正忠醫師提醒，拜白內障手術精準醫療趨勢，目前所採行微創手術已大幅縮小手術傷口與降低恢復期，但仍建議術後需多加閉目養神讓眼睛充分休息，且需戴眼罩入眠至少 3 天，除此之外，也較不建議提重物、游泳等，待手術傷口恢復後，即可享受清晰視界連續不將就！
