28歲男性,自述長期失眠,需要靠安眠藥入睡。詳細問診得知他在週末喜歡去夜店,常常通宵未眠。逐漸發現在平常日子,難以入睡,必需服用安眠藥。建議調整睡眠習慣,減少去夜店的頻率,定時就寢,才有擺脫失眠的可能,減少對安眠藥的依賴。目前仍持續努力中。
35歲女性,因失眠來門診,表示曾服用友人的安眠藥,覺得效果良好,希望拿藥。詳細問診了解生活習慣,發現她早上及下午習慣各喝一杯咖啡提神。建議調整習慣,中午以後不要喝咖啡,看是否能不用藥物入眠。經多次嘗試後,夜間無需安眠藥即可入睡。
失眠的人不要急著吃安眠藥!書田診所家醫科主任醫師周明文表示,失眠可能是難以入睡,甚至在床上躺1-2小時依然清醒;或是睡眠的時間不夠持久,半夜一直醒來,或是早上太早醒來。失眠者應先評估造成失眠的可能原因,並採取適當的對策,有可能不需安眠藥,即可安然入睡。
常見失眠的原因包括:
(1)不良睡眠習慣,如睡前喝咖啡、睡醒節律障礙等。
(2)偶發的生活壓力事件,如結婚,失業等。
(3)疾病引起,如憂鬱症、焦慮症等。
(4)藥的副作用或濫用,如感冒時常用的抗組織胺、甲基麻黃素等。
良好的睡眠習慣有哪些?周明文說明,想睡時趕快去睡,不要拖延,最好十點半以前上床。每天定時睡覺,不論假日平日,或是昨晚睡多久都要定時起床。睡前30分鐘作些較輕鬆的活動,如溫水澡、靜坐、聽音樂等,不要看任何螢幕 (電視,手機、平板或電腦),遠離藍光。如果躺在床上超過20分鐘還未睡著,請離開房間,作些較輕鬆的活動,當有睡意時才回房睡覺。臥房就是睡覺的地方,請保持安靜、黑暗,避免在臥房讀書、看電視、玩手機等。
此外,睡前不要喝太多水,降低半夜起床排尿的機會。最好戒菸、戒酒。咖啡應適時適量的攝取,中午之後儘量避免飲用,以免影響睡眠。每日規律地運動,學習自我放鬆的技巧,以幫助入眠。
最後周明文提醒,長期失眠會使得白天精神不佳,對於生理、心理健康也會有影響。失眠的人不要急著吃安眠藥,更不要在未經醫師指示下自行服用。應先評估失眠可能的原因,並採取適當的對策,同時養成良好的睡眠習慣,倘成效不佳,再請醫師評估是否使用安眠藥。