40歲陳先生，一年多前因排尿不順就醫，當時除了給予藥物治療外，也建議可做些運動，如跑步、游泳、爬山等著重下肢的活動，以增強骨盆腔神經活力及肌肉群功能，幫助改善排尿。陳先生便開始跑步，排尿不順的情況也有所改善。最近幾個月逐漸增加跑步路程，開始參加馬拉松賽。從半馬、超半馬到全馬，沒想到近日又出現排尿困難症狀，甚至有時候要等很久才尿的出來，趕緊就醫。經詳細檢查後，發現為骨盆底肌肉僵硬所引起的排尿困難。
40多歲張先生是自行車選手，幾個月前為比賽開始加強練習，騎的路程、時間都比以往增加許多，剛開始只自覺排尿有點不順，在一次加強訓練後，竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿的出來，趕緊就醫。檢查發現是因長時間壓迫骨盆底括約肌，造成骨盆底肌肉僵硬，經過物理治療並建議加厚坐墊、騎車時要先做足暖身運動，加上運動訓練間適度休息，症狀才逐漸改善。
瘋跑馬、迷鐵馬！運動加過頭，小心尿不出來！
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示，近年來民眾非常熱衷跑步及騎腳踏車等運動，幾乎成了全民運動，但魔鬼藏在細節中，不適當的運動量，反而會反效果讓骨盆底肌肉功能異常，造成排尿困難等泌尿系統疾病。
杜元博說明，骨盆底功能異常的原因如長時間壓力及情緒緊張，憋尿行為，以及經常性壓迫骨盆底行為，引起其肌肉損傷及發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力，外擴約肌痙攣及性功能異常等問題，常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。
目前治療方式有：
1.行為治療(定期排尿訓練、排尿姿勢訓練)
2.物理復健(磁波椅復健治療、電刺激)
3.藥物(肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等）
4.注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。
你的尿尿姿勢對了嗎？
杜元博表示，對於男性來說，正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康，站姿排尿：雙腳大姆指弓起踏地，膝蓋往前微彎，不要刻意用力解尿，自然的排尿即可；坐姿排尿則是坐於馬桶中間位置，膝蓋位置平行或略高於骨盆處，讓骨盆底肌肉如括約肌以及攝護腺得到放鬆。
馬拉『鬆』暖身操，三招讓你『鬆』一下！
杜元博指出，運動前適度做暖身操，除了預防運動傷害之外，也可以讓你的骨盆底肌肉放鬆。馬拉『鬆』三招暖身操，第一招「搖擺鬆臀」，第二招「撐身拉腰」，第三招「馬座展盆」(如附件一)。
最後杜元博提醒，春季天氣溫暖舒適，是運動的好時機，跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動，提醒在運動前要記得做足暖身操，適度運動量，加上適當的保護措施，量力而為，避免突然大幅增加運動量，從而影響排尿，造成身體泌尿系統的損傷。若真的造成泌尿疾病，要尋求泌尿專科醫師診治，除了給予適當衛教及運動指導，再加上專業的復健物理治療，裨能收到春遊運動，健康又身心舒暢的雙贏目標。