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痛風罕見現象頸椎椎間盤突出壓迫脊髓神經  / 2009.02.04

中國時報:呂妍庭

痛風已成為現代人常見文明病,只是痛風引發頸椎間盤突出就非同小可,大林慈濟醫院一名患者,因為痛風導致結晶體堆積在椎間盤,神經脊髓嚴重受到壓迫,手部肌肉甚至因此萎縮,在醫學上算是相當罕見的案例。

這名四十八歲的男性患者,因患有痛風及高尿酸血症,導致長期脖子酸痛、左上肢麻痛、無力,直到手部肌肉日益嚴重萎縮,術後才發現原來是痛風引起的頸椎椎間盤突出。

大林慈濟醫院神經外科主任陳金城表示,這名患者因為害怕,加上顧慮經濟狀況不好一直不敢開刀,結果隱忍十幾年的痛風甚至導致手、腳關節變形,最後透過頸椎椎間盤切除手術,加上椎間融合器置入,情況才有所改善。

陳金城說,一般痛風是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鹽沉積在關節腔內,造成關節腫脹和變形,但一般椎間盤突出多源於退化或外傷,因此像這名患者一樣,壓迫脊髓與脊髓神經造成椎間盤突出情況算是非常罕見,加上核磁共振難以察覺,特別提醒民眾多留意。

不過,陳金城也說,嚴重痛風大部份還是會造成關節病變或腎臟病變,像這種造成脊椎病變的機會並不多。


 
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