三聚氰胺風暴去年襲捲全球,不少嬰幼兒因此受害,令人驚恐之餘,忍不住想起母乳的好。市立聯合醫院婦幼院區因設有全國唯一的母乳庫,這段時間接到不少詢問電話,但院方的答案永遠是:母乳滴滴珍貴,只用在最需要的人身上。
母乳有多好,只要看所有配方奶粉都是以母乳為黃金標準就知道!然而,不是每個貝比都能吃到媽媽的母乳,其中又以早產兒的媽媽因為身體因素無法分泌足夠的乳汁最常見,此時,母乳庫就在捐乳媽媽與受乳寶寶之間,搭起愛的橋樑。
婦幼小兒科主任方麗容表示,該院母乳庫成立4年,捐乳者及捐乳量從第1年的80人、42萬cc,逐年增加至去年的180人、260多萬cc,嘉惠的受乳寶寶也從68人次大幅成長至505人次。
專供早產、母歿、愛滋寶寶食用
方麗容說,為維護母乳庫的公益精神,婦幼對受乳寶寶與捐乳媽媽的資格篩檢很嚴格。以受乳者這一方來說,該院比照北美、英國等先進國家規範,從生病的早產兒到母親死亡的嬰兒排定受捐優先順序,且須醫師處方證明,一般非特定對象是拿不到母乳庫母乳。
除了需要的個人,另如去年婦幼也首度與愛慈基金會合作,定期供應該會收容照顧之十餘名愛滋寶寶需要的母乳。
很多人都很好奇,光是哺育自己的孩子就夠辛苦了,究竟是那些人願意額外花時間,將千辛萬苦擠出來的母乳無償捐給素昧平生的寶寶呢?方麗容說,基於不同時期母乳的營養成分不同,適合不同時期嬰兒,母乳自然是愈早開始捐愈好。但因多數媽媽的奶量須靠持續哺育及擠出排空,藉以刺激腦下垂體分泌泌乳激素才能愈來愈多,因此,有多餘母乳捐贈母乳庫者多為產後3到5個月的媽媽,平均捐贈時間約半年左右。
為什麼這些媽媽能擁有「異乎常人」的奶量呢?
方麗容說,奶量跟媽媽乳房大小沒有關係,臨床研究證實,媽媽若能一生產完,就與寶寶作親密接觸,同時讓寶寶吸吮乳頭,配合接下來的勤加哺育與排空,即使生的是雙胞胎、三胞胎,所有媽媽都有能力用母乳餵飽自己的小孩。
乳源詳篩檢 捐贈乳保證無菌
雖然母乳庫的母乳來源是善心媽媽的無償捐贈,且一直供不應求,但婦幼對所募集母乳的衛生把關,可一點不馬虎。台灣母乳哺育聯合學會理事長陳昭惠強調,母乳中多少會有來自母體的細菌或病毒,若餵的是自己的寶貝,由於寶寶胎兒時期體內就有得自媽媽的抗體,所以不會有問題。至於母乳庫的捐贈乳餵的是別人的小孩,稍有疏忽,可是會餵出問題的。
「婦幼母乳庫『出品』的母乳,可都是完全無菌的哦!」方麗容說。
能夠這麼有信心,那是因為婦幼對捐乳媽媽的篩檢,除須詳細詢問健康史,當事人還得通過多達12項的血清檢查,證明沒有B、C肝帶原、梅毒或肝功能異常等問題,才算過了第一關。母乳庫拿到捐贈的母乳後,還要經過兩次細菌學檢查,以及巴斯德低溫滅菌(以56度C加熱30分鐘)。如果第一次細菌學檢查就發現菌落數超出標準,母乳則會直接銷毀或退還捐乳人。
坊間網路母乳 風險高買不得
所幸多數捐贈乳細菌超量的原因都是集乳、保存及運送過程清潔工作不夠確實,經過指導與提醒之後,母乳庫對捐贈乳的「退貨率」已從第一年的4成降至目前的不到3成,但比例還是相當高。
陳昭惠說,以現代醫學立場,並不鼓勵媽媽親自哺育別人的小孩,因為那存在著許多未可知的風險;至於坊間甚至網路兜售來路不明的母乳,更是萬萬亂買不得。