【曾麗芳】
經濟不景氣，各行各業紛紛傳出裁員壞消息，上班族年後上班，眼看各地就業服務站求職人潮大排長龍，無不看得膽戰心驚、血壓跟著飆高。這股擔憂遭裁員的氛圍彌漫，導致人心惶惶，造成上班族沉重的心理壓力，甚至已出現嚴重併發症，各家醫療院所最近就發現「高血壓危症」患者突然暴增，很多都是因為擔憂工作不保，壓力大且過度疲累，在身心俱疲下導致血壓飆高。
台中澄清醫院中港院區加護病房主任吳整昌舉例說，有位39歲的吳姓上班族，看到各產業都傳出裁員動作，從去年下半年就開始擔心自己會被裁員，為了力求表現，已連續3個月早出晚歸，每天超時工作12小時。
吳姓上班族好不容易周日放假，一周以來的疲憊終於可以在溫暖的家中釋放了，放假本應是件輕鬆的事，但不知何故，吳姓病患總覺得身體不舒服，甚至頭暈眩到想嘔吐。
剛開始，吳姓上班族以為自己只是過度勞累，引發感冒症狀，只要休息一下就好。因此，他躺在床上休息，心想著千萬不能生病，因為他還是把「裁員」這件事擺在心裡頭，即使暈眩到嘔吐，他依然強忍下來。
到了晚餐時刻，原本是一家人溫馨的聚餐，不過，吳姓病患只吃了幾口飯，就在餐桌上昏迷了！家人緊急呼叫119，將不省人事的患者送到澄清醫院中港院區急診室。
吳姓患者被送到醫院時，由於血壓已經飆到230毫米汞柱以上，意識喪失、呼吸急促、血氧濃度下降，急診室的主治醫師判斷極可能是腦中風，除了進行插管治療，立刻啟動腦中風緊急治療機制，相關科別的醫師火速到急診室等待影像檢查，以便做進一步的處理。
吳整昌表示，該患者經診斷確定為「急迫性高血壓」，沒有顱內出血現象，在急診處理後立刻轉進加護病房，讓他能得到更周全的醫護，在加護病房初期，病患的收縮壓還維持在200多下不來，進到加護病房，一天24小時跟緊醫護，經連續性以靜脈注射抗高血壓藥物，經過30多小時的抗高血壓藥物治療，病患的血壓終於控制下來，下降到140至160的收縮壓；人清醒過來，在血壓較穩定和可以自行呼吸的情況下，經拔管後，在加護病房照護5天後，才轉到普通病房，安然度過危險期。
吳整昌指出，高血壓危症可分為二種，一種是「急迫性高血壓」，指的是因為情緒、壓力、天氣變化等因素，導致血壓突然飆高到收縮壓180毫米汞柱以上、或舒張壓大於120毫米汞柱，若搶救不及，就會因腦出血導致腦部、心臟、腎臟或視網膜受損，甚至死亡，必須在1小時內以靜脈注射藥物，降低血壓，避免或降低器官受損程度。
第二種是「緊急性高血壓」，指的是嚴重收縮或舒張性高血壓，但沒有目標器官（腦部、心臟、腎臟或視網膜）受損，必須在12至24小時內降壓，一般以口服藥物處理，若不處理或時常復發，通常會有進行性的目標器官併發症。
吳整昌分析說，吳姓患者原本就有高血壓病史，平常收縮壓就高達180毫米汞柱，已經服藥長達10年之久，最近因為不景氣，擔心被裁員，天天早出晚歸拚命工作，常常一忙碌就忘了定期服藥，發病當天因為天冷，加上平日壓力大又過度疲累，身心俱疲導致血壓飆高。
因此，吳整昌提醒患有心血管疾病史上班族，尤其是中年上班族，最近天氣早晚溫差大，對慢性病患是一大威脅，有心血管疾病者，一定要按時服藥、注意保暖，還要多休息，避免過度勞累而引發腦中風，以免得不償失。