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致死率不高 H1N1沒那麼嚴重  / 2009.05.03

中國時報

令全球如臨大敵的H1N1新型流感病毒,科學家雖尚未透徹瞭解其基因構造,從多項資料與現象來看,它的毒性顯然遠遠不如前幾波造成大流行的流感病毒,致死率與年復一年的季節性流感相當,政府與公衛機構雖仍須嚴陣以待、深入研究,但民眾其實不必過度驚慌。

症狀溫和 疫情會在夏季減緩
美國疾病管制局(CDC)代理副局長舒恰特女士表示:「目前看到的病例,大部分症狀都算溫和,侷限在一定範圍。」CDC呼吸道疾病部門主管惠特妮說:「美國的病例應該會持續增加,然而流感疫情通常會在夏季減緩,我們希望今年也是如此。」

CDC流感專家寇克絲則指出,新型流感的病毒雖然與一九一八年「西班牙流感」的元兇同屬H1N1亞型,但是從基因標記來看,並沒有其前輩的強烈毒性。西班牙流感當時造成約十億人感染,四千萬至五千萬人死亡,是現代史上最可怕的一場瘟疫。

墨死亡病例 下修至一○一人
在引爆今年疫情的墨西哥,狀況似已逐漸緩和,新病例增加的速度正在減慢。目前公衛當局總共檢驗了九○八名疑似病例,確定病例有三九七人,比例還不到一半,其中十六人已經死亡,女性居多。死亡的疑似病例與確定病例人數加總,已從日前的一七六人下修至一○一人,因其中七十五人並非死於H1N1。

墨國衛生部長科多瓦表示,新型流感的致死率其實與季節性流感差不多,並沒有當局先前擔心的那麼嚴重。美國范德堡大學傳染病學家夏夫納認為,外界可能有必要重新審視墨國的疫情。先前各方一直百思不解,為何墨國患者的病情遠比其他國家嚴重?但現在看來,似乎差距並沒有那麼大。

多次感染 老人免疫防線更強
在疫情排行榜位居第二名的美國,已經確定的病例絕大部分症狀輕微,只須在家休養,只有九人得向醫院報到。病患以幼兒與青少年居多,平均年齡僅十七歲,專家推斷這是因為老年人經歷多次季節性流感洗禮,體內免疫防線反而較為堅強。

美國總統歐巴馬一日發表安定人心的談話,表示這一波疫情可能和一般的季節性流感相去不遠,許多防範措施都將備而不用,並強調流感其實是現代社會的常見疾病。美國每年平均有廿萬人因為季節性流感求醫,三萬六千人死亡。

英國倫敦帝國學院流感病毒學講座教授巴克萊女士表示,決定流感病毒毒性強弱的關鍵,在於病毒表層的「紅血球凝集素」(HA),它會影響病毒與人體哪一部分的細胞受器結合。如果是上呼吸道細胞,通常症狀輕微但容易飛沫傳染;如果是肺臟內部細胞,症狀往往相當嚴重。世人聞之色變的禽流感H5N1病毒就屬於後者,因此致死率相當高。


 
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