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醫藥集錦  / 2008.10.12

中國時報

【張翠芬輯】

藥師公會推動到府「藥事服務」
大部分的老年人都有健康問題,根據統計,一般養護機構老人平均有4.5種慢性病,若在不同醫院、醫師拿藥,不少人用藥超過5種,有人甚至超過16種。研究發現,老人跌倒4成跟服用的藥品有關。

為保障老人家用藥安全,藥師公會推動藥事照護服務,以台北縣為例今年用藥量已減少2成,藥事照護可大幅減少老人藥品浪費,也能減少健保藥品支出。查詢各縣市提供的免費藥事服務,可打電話至各地方藥師公會或全聯會詢問,公會將會轉介由專人評估,提供適當服務,電話是(02)2595-3856。

肺炎流感疫苗合併施打 降低死亡率
天氣轉涼,一項調查顯示,四成四家中主要照顧者,不知道肺炎鏈球菌是引發肺炎的主因,長庚醫院副院長蔡熒煌說,肺炎鏈球菌所引發的肺炎,可能很突然轉變為高致死率的侵入性肺炎,其初期症狀和感冒相似,如發燒、咳嗽、肌肉酸痛、畏寒,因此容易被輕忽,而延誤就醫。

蔡熒煌表示,免疫功能較差的長者,及糖尿病、慢性心血管、肝、肺、腎臟等慢性病患者,容易感染肺炎鏈球菌,甚至併發腦膜炎和菌血症。國外研究發現,若肺炎疫苗同時與流感疫苗合併施打,和單獨施打流感或肺炎疫苗相比,可大幅降低因感染流感或肺炎而住院的比例及死亡率。

疾管局今年10月起,針對滿75歲以上老人免費施打,民眾只要攜帶身分證及健保卡至各大合約醫療院所,即可同時施打流感及肺炎鏈球菌疫苗。

末期腎細胞癌有新藥
衛生署96年癌症死亡統計,腎細胞癌男女死亡人數為314與208人,分居惡性腫瘤第14及13位,男性罹患率是女性2到3倍。台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師張延驊說,腎細胞癌初期症狀不明顯,多數病人都是出現血尿、腰痠及腹痛等症狀,才被發現是末期腎細胞癌。

張延驊指出,4成腎細胞癌患者,在初診時被診斷為第4期,患者的5年存活率只有5到10%。治療末期腎細胞癌的新藥「Temsirolimus」,今年8月取得衛生署藥證,但目前健保不給付,一個月藥費約18萬元。


 
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