英國與美國分別發生多個H1N1新流感抗藥性病例,兩國衛生機關均提交報告給世界衛生組織。世衛組織發言人亞伯拉罕廿四日表示,報告顯示這些病患可能原本就罹患重大疾病,免疫系統防衛薄弱,病毒才會演變出對克流感(Tamiflu)的抗藥性。
以重症居多 變異可能大增
英國衛生署的報告指出,威爾斯已確認有五個對oseltamivir(克流感學名)產生抗藥性的病例,患者均罹患足以壓制免疫系統的嚴重疾病,使新流感病毒容易產生抗藥性。報告指出,這五個抗藥性病例很可能是人傳人。
美國聯邦疾病管制局(CDC)上周也提出報告,確認北卡羅萊那州杜克大學醫院有四個對克流感產生抗藥性的新流感病例,四人均為重症病患,免疫系統受損。凡罹患愛滋病或因癌症接受化療的病患,其免疫系統都比較脆弱。
多國傳病毒突變 殺傷力強
亞伯拉罕說,免疫系統受損的病患可能比其他人承受更大風險,世衛組織將研究是否需要對這群人給予額外保護措施。威爾斯的抗藥性病例是否首度由人傳人?亞伯拉罕表示有可能,但無法斷定。
另方面,新流感爆發至今,大部分患者的症狀相當輕微,甚至不需治療就自行痊癒,但病毒突變後可能使患者產生嚴重症狀,之前已有多國傳出H1N1病毒突變案例,包括墨西哥、巴西、中國、日本、烏克蘭、美國;上周挪威也傳出四個新流感患者體內病毒突變的案例。
我五起病例 判斷散發個案
挪威公共衛生署本月廿日說,這種突變可強化H1N1病毒深入患者呼吸系統的能力,導致病情更嚴重。亞伯拉罕說,如果突變與新流感重症病例有關連,就需要了解個中原因,但目前尚無證據確認兩者之間有明確關連。
衛生署疾管局表示,台灣目前有五例新流感抗藥性病例,但患者都無慢性病史,依發病時間及區域判斷,均屬散發個案。而非慢性病患服用「克流感」也有衍生抗藥性的可能,且用藥愈多、發生的機率愈大。