【馮惠宜／新聞幕後】
健保費十月才微幅調漲，但各大醫院卻紛紛將原廠藥，改為台製的學名藥，民眾繳更多錢，卻必須配合醫院更換已經適應的藥物。
醫院搞一套，全是成本考量，在健保給付不斷限縮的制度下，最終倒楣的還是病人。
自醫院總額制度實施以來，醫院動輒限診、關病房，甚至停止非急性開刀，如今連原廠藥都紛紛變成台製藥，這些管制措施，除非有切身關係，民眾感受得有限；因而每每出現怨言，矛頭總指向醫院太會算計，卻忽略問題出在健保制度，不思改革的結果，只有讓民眾就醫權利不斷被犧牲。
藥師分析，健保總額制度，就是一個醫院每年所能請領的健保給付是一定的額度，藥費給付約佔總額三分之一，且台廠藥是原廠藥價費的一到三成，這一來一往，因為換藥，醫院可以省去一大筆藥費給付，多出來的額度則可挪做其他健保給付類別之用。
另外，台廠藥議價空間大，若院方實際進貨的費用較健保局核定的藥價更低，院方還有藥價差可賺。
醫院向錢看，以及健保制度對醫療生態的扭曲，是否已經讓醫療品質不斷下降？政府如果不拿出具體改革作為，未來民眾生病真的只能自求多福。