醫改會昨天公布各縣市自費醫療亂象,禁收多年的轉床、磨粉費,仍有多家醫院收取;可收的指定醫師費、病歷調閱費價格也差很大,導致民眾「自費痛苦指數」偏高。衛生署長楊志良指示,配合明天舉行的全國醫政會議,搞清楚什麼是醫院該收、不該收的自費項目,別再讓民眾當冤大頭。
醫改會執行長劉梅君執行長說,醫改會經由民眾申訴發現,四成六民眾以健保身分就醫,除了掛號費和部分負擔,經常被巧立名目額外收費。
光碟病歷拷貝費最離譜,計費標準一團亂,申請同樣內容的光碟收費金額,一般行情二百元,私立中山醫院卻要一千元,同地區價差高達五倍。即使高雄縣已明訂收費標準二百元,義大醫院卻規定,CT電腦斷層、MRI核磁共振影像每張五百元,違規超收,衛生局未落實管理督察。
醫改會並指出,已有十七縣市禁止收取指定醫師費,新竹縣、台中市、台中縣、彰化縣、南投縣五縣市仍允許醫院照收,門診指定醫師收三百至一千元,指定剖腹一萬至三萬元,讓民眾就醫面臨「大小眼」對待,非常不可取!
健保局長戴桂英表示,自費醫療費用大致分兩部分,一是完全不合情理的收費項目;另是可經縣市衛生局核定合理收取的行政費用,卻因醫療院所各自表述,以致市場行情混亂。
以轉床費、磨粉費、提前看診費為例,衛生署已明文函示縣市衛生局禁收,但台北市立聯合醫院、國軍松山醫院、成大斗六醫院、台南市立醫院仍在醫院網站明列「轉床費二百至三百元」。
戴桂英說,對上述明目張膽的違法行為,衛生署將要求地方加強查訪與稽核,經查屬實,依《醫療法》最高處廿五萬元罰鍰。醫事處將利用明天的醫政會議,跟權責單位縣市衛生局說清楚、講明白。
被指收取轉床費的台北市立聯合醫院、松山醫院解釋,衛生局上月轉知衛生署不得再收轉床費的規定後,醫院已不收費,但網路尚未更新。被點名光碟拷貝費超貴的中山醫院和義大醫院表示,醫院行政作業本來就需一定的成本,院方會再檢討費用。