台南市有一名七歲女童,最近一個月經常嘔吐,有時還會吐出幾天前吃下的食物。經成大醫院以X光檢查後,發現女童的十二指腸竟然比胃還大。醫師表示,這種「淺腹」病症的發生機率,大約只有四萬分之一而已。
成大醫院腸胃科主任楊燿榮指出,今年十月這名女童前來成醫求診時,母親描述女童小時候就很容易嘔吐,最近一個月來更是經常發生;同時,嘔吐前還會有二天到三天的胃脹,但嘔吐後就比較舒服。
母親說,女童吐出來的東西,有時還包括幾天前吃下的食物,偶爾也會有淡淡的黃色液體。但女童吃睡正常,體重、身高也都正常發展。
成醫以X光檢查女童的腹部後,發現她的十二指腸居然奇大無比,甚至比胃還大;經進一步精密檢查後,證實病因是「十二指腸蹼」先天異常。後經醫師開刀切除異常結構後,這名女童的情況已經穩定,嘔吐症狀也大幅改善。
楊燿榮還表示,另名也是十月前來就診的三歲男童,症狀是一個月內發生三次嘔吐,嘔吐物中有食物及液體;但男童的排便、飲食及睡眠都很正常,體重也沒有減輕。經檢查後,才發現男童的十二指腸有巨大潰瘍,導致胃出口部分阻塞,目前正以口服潰瘍藥物治療中。
楊燿榮分析,兒童習慣性的嘔吐稱為「淺腹」,如同嬰兒的「溢奶」一樣,主因是胃和食道交接處的賁門關閉不緊,導致胃中食物逆流。除了先天異常之外,有些「淺腹」的病因則是腸胃道阻塞所致。如果家中孩童反覆嘔吐時,必須注意有無體重減輕、嘔吐物質與顏色及相關症狀,以便早日發現「病因性」嘔吐的原因。