黃斑部退化病變已超越白內障,成為六十五歲以上老年人失明主因。台灣約有廿四萬老人有這種問題,中央健保局廿一日宣布,過去病患一針須自費三萬五千元的注射用藥,明年元月起正式列入健保給付,估計一年將增加支出約三億元。
林口長庚醫院眼科部張雪麗醫師指出,台灣六十五歲以上老人每十人中就有一人會出現黃斑部病變,初期「乾性」黃斑部退化,約占八、九成,病患可能出現視覺扭曲,視力下降等問題,此時通常建議病人補充葉黃素、玉米黃質素、及Omega-3脂肪酸自我保健,但有一成病人會進展成「溼性」病變,眼內小血管增生至視網膜深層,造成出血導致視力快速惡化。
過去溼性病變患者,只能選擇接受外科或雷射手術;新藥「樂舒晴注射劑」,主要作用是阻斷血管增生,延緩黃斑部退化。治療過程風險相對較低,但價格昂貴,一針要三萬五千多元,每月一針,連續三個月。
健保局醫審及藥材組施如亮科長表示,這個新藥使用方式是直接注射在眼睛的玻璃體內,注射過程還是有一點風險,且只適用於「溼性」病人,為確保療效,病人須經過事前審查,核准後才能獲得給付,推估每年有一萬五千人受惠。