嘉義長庚泌尿科對這類複雜性尿道感染的患者，針對蔓越莓合併地根與花果等的複方食品，曾進行了三個月的治療與觀察。在神經性膀胱或人造膀胱需長期放置引流管的病患中，我們給病患二至四週蔓越莓複方作為補充食品，在一至三個月的追蹤中，發現這些病患在尿液沉澱物降低的有效率達90%，改善中風病患神經性膀胱尿道發炎反應的有效率超過70%，此外改善尿蛋白現象之有效率也高達87%，至於有效清除病原菌(pathogen)的個案也達46%，逼近第一線抗生素的成功率。也因為這些效益，不但病患的尿騷味幾乎完全消除，尿管的沉澱物也非常明顯的減少了，門診的王小姐也不再受尿騷味的刺激而氣喘發作。重要的是，病患與家屬都說「我感受到了，謝謝」。

什麼是蔓越莓、地根、花果與維他命C複方呢？它為何具有如此的預防效果呢？依照國外的臨床研究發現，蔓越莓(Cranberry)水果中的成份，可有效預防細菌性膀胱炎及尿道感染之復發，因此，蔓越莓汁已為台灣泌尿科醫學會推薦為下泌尿道感染預防之營養果汁食品多年。蔓越莓汁不但含有前花青素及單寧質(Proanthocyanidins & tannins)等成份，能有效減低病原菌於尿路上皮的附著性，增加尿道內病原菌之排出體外。至於維他命C的添加，則可幫助穩定尿液酸鹼度，降低尿道內病原菌的繁殖，同時維他命C亦可增加結構蛋白質(膠原蛋白)之生物合成，因此若持續使用，對黏膜下面之上皮細胞間的間質縝密性將有所幫助，不容易發生病原菌的附著。地根，是個中藥材，其抽取添加物，可抑制因尿道發炎而誘發分泌的黏液蛋白分解酵素的作用，以幫助維持黏膜的完整性，阻礙病原菌入侵上皮的機會，同時減輕黏膜發炎現象。花果食品添加物，則能活化吞噬細胞(Macrophage)吞噬病原菌的作用，及抑制促發炎激素(如IL-6、TNF-α等)的分泌，增強對下泌尿道發炎之治療及預防效果。這就是複方食品在維持健康下尿路系統的基本機轉。

安全、有效、無抗藥性
相較於抗生素或磺胺類藥物直接剋制病原菌效果(本身缺乏抗發炎作用)，但是抗生素也因此招致抗藥性的產生。複方食品的補充，係透過強化尿道系統的自然防禦力量，以促進尿道、膀胱黏膜的健康與完整性、增強吞噬細胞吞噬病原菌的能力及抗發炎作用、增加病原菌隨尿液排出的效率及降低尿道內病原菌繁殖率等協同作用機制，達到恢復尿道之正常健康情況。因此不失為一個安全、有效、較無產生抗藥性疑慮的理想治療或預防保健方法，對於提升復發性、慢性尿道感染患者的生活品質將有莫大的幫助。

我們之所以選擇神經性膀胱或人造膀胱患者為先期的治療對象，就是想知道這一種組合能否對這類頑固型下泌尿道感染的病患，有足夠的預防效果，事實上，基於對複雜性尿道炎之「改善發炎反應及減少尿液沉澱物」的效果明顯，對於一般性的下泌尿道感染、非頑固型膀胱尿道炎的臨床使用，與預防價值上，將顯得更有意義。也非常值得國人對下泌尿道感染的急性期臨床使用的價值上，做進一步的探討，例如當抗生素藥物之佐藥，以加速臨床症狀之緩解及提高治療成功率。

預防醫學與中草藥科學化是未來醫學的四大領域之二，研究的困難在於中草藥大都為複方的成分或組合，因此在藥物食品管理上常被列位為營養食品，但也因此由預防醫學的角度而言，中草藥在此領域應有其價值，身為醫者，我們不該置身事外，反而要主動了解其機轉，科學証明其真正的價值，主導預防醫學的發展。

(以上內容參考引用 長庚醫訊第二十八卷第七期陳志碩醫師 專文，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)