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腎臟穿刺 − 腎臟切片檢查

鄭仲益 醫師

1. 為什麼需要做腎臟切片檢查?
〈一〉很多有血尿、蛋白尿或是腎臟衰竭的病人無法從簡單的血液檢查中知道真正致病的原因,借由腎臟穿刺的病理結果,可以得知治療的方針,疾病的預後,及腎臟損壞的程度。
〈二〉腎臟移植的病人偶爾會有突發的腎臟衰竭,借由腎臟切片可以得知致病的原因。

2. 腎臟切片檢查是如何進行?有沒有任何風險及後遺症?
〈一〉腎臟切片檢查是經由超音波的指引之下,醫生利用切片專用的彈針在單側腎臟抽取二至四片的腎組織作病理檢查,病人通常都會接受局部麻醉,所以不會有疼痛的感覺。
〈二〉因為腎臟是血流豐富的器官,所以腎臟穿刺會有某種程度出血的風險,在有經驗的腎臟科醫師的執行下,腎臟穿刺的危險性會降到最低,而不會有太大的後遺症。

3. 腎臟切片檢查時注意事項:
〈一〉需填寫切片同意書,排空膀胱尿液
〈二〉保持俯臥姿勢,遵照醫師指示吸氣吐氣,
〈三〉以超音波定位後,消毒皮膚及鋪上無菌面,注射局部麻醉劑,
〈四〉檢查時有不舒服隨時告知醫生,但不要亂動,以免不必要的受傷。

4. 腎臟切片檢查完注意事項:
〈一〉檢查完需平躺24小時,穿刺部位以砂袋加壓8小時
〈二〉回病房後護士小姐會每隔15分鐘、30分鐘、60分鐘來測量一次血壓
及脈搏,
〈三〉有可能會有血尿的現象,但如果持續太多天,需告知醫護人員,通常切片完隔天,生理跡象穩定應可出院。

5. 出院後需注意事項:
1.兩個月內勿提重物,
2.勿彎腰用力提重物,
3.若發現解血尿,立刻回醫院檢查。

 

(以上內容參考引用 鄭仲益醫師專文 http://www.wanfang.gov.tw/ebm/medicine/Neph/health-edu/kidney%20biopsy.pdf,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

鄭仲益

    學歷
  1. 南非開普敦大學醫學院醫學士
    經歷
  1. 萬芳醫院一般醫學內科主治醫師
  2. 台北醫學大學市立萬芳醫院內科住院醫師
  3. 台北醫學大學附設醫院內科部總醫師
  4. 台北醫學大學市立萬芳醫院腎臟科研究醫師
  5. 台灣內科醫學會內科專科醫師
  6. 台灣腎臟醫學會腎臟專科醫師

 

    著作 
  1. Chung-Yi Cheng1, Yuh-Mou Sue1, Cheng-Hsien Chen1, Chun-Cheng Hou1, Paul Chan1,2, Yen-Ling Chu1, Tso-Hsiao Chen1,2, Yung-Ho Hsu1: Tetramethylpyrazine Attenuates Adriamycin-Induced Apoptotic Injury in Rat Renal Tubular Cells NRK-52E.  Planta Medica2006; 72:888-893.
  2. Ming-Hsiung Hsieh1, Chung-Yi Cheng1, Paul Chan1, Ching-Tai Tai2, and Shi-Ann Chen1: Monophasic Action Potential-Like Electrocardiogram Simulating Acute Myocardial Infarction.  Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology 8, 41-44, 2003.

 

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