數日前某藥商因從國外運來台灣的藥品半途遺失，以致缺貨延誤醫療私下向我道歉時，談到雖已在香港倉庫尋獲，卻因好幾天未續冷藏只好把那昂貴的藥品全部銷廢，我聽了非常感動，讚佩該藥商的商業道德與責任感....。

上週ＮＨＫ也播放日本厚生省為了防止病原性大腸菌O-157 再度擴大感染（去年曾從大阪蔓延流行各地，導致小學營養午餐停炊並改換菜單），檢查學校廚房衛生時，發現肉菜運送的流程似有瑕疵，從市場運到學校的鮮魚生肉或其他須保鮮食物，到校時有時未立即放入冰箱，甚至有些學校放置二小時以上才冷藏，因此可能加速或造就細菌繁殖的機會 ....。

三十多年前小兒麻痺疫苗由沙克疫苗改用療效較好，容易推廣的活性口服沙賓疫苗時，本人就常警惕置疑這些疫苗或其他該冷藏的藥品，在當時交通未達捷便，冷藏廂車尚未普遍時，全國南北運送途中到底有否確實冷藏保持藥效？有否短時閒置間斷？....。

在大街小巷目睹國人飲食習慣的不夠衛生，真感嘆我們現在還是屬於落伍國家，有人說就是這樣吃喝才不容易得病才會有免疫力，實在是瞎扯，根本亂用「免疫」這兩個字，或許一般人不知道醫生常經驗許多旅遊得病的病例，金門不是發生很多旅客食物中毒嗎？

前幾天某電視台的旅遊節目，主持人說泰國湄公河邊有家蚵仔煎好好吃自從看到洗碗水是從河中撈上來的髒水時，即使流口水他再也不敢品嚐。我常建議去東南亞旅遊的朋友，到那邊別吃生食，最好喝玻璃瓶或罐裝的飲料。說到「蚵仔」，近年來在大小餐廳常可享用美味可口的生蠔，雖標榜是國外進口，但也擔心萬一污染含有沙門氏菌、腸炎弧菌、Ａ型肝炎病毒、VERO毒素或其他病菌毒素，則其禍真不敢想像。

數月前美國中西部曾發現冰淇淋中污染了Ａ型肝炎病毒而引起老美大惶恐並立採緊急措施。記得嗎？九年前(1988年)上海曾發生Ａ型肝炎大流行，短時間內有三十萬住民感染了急性肝炎，其最大的兇手是未煮熟的蛤蠣。這次在肝炎防治委員會開會時，許多學者皆重視若類似這種感染率發生於台北，短時間內全台北市會有八至十萬人發生急性肝炎，真會措手不及大忙一團。

大家應知道二三十年前台灣地區Ａ型肝炎病毒感染非常普遍，懷有抗體者（即有抵抗力者）超過85％以上，但因衛生設備與觀念的提升，最近都會市鎮學齡前兒童Ａ型肝炎感染盛行率已在５％以下，在台北市甚至低於千分之一，換言之，小孩們都不具抵抗力了。

筆者勸告愛好生吃海鮮的老饕或常往來東南亞、中國大陸的年輕人，你愛美食也要會食，不妨來院檢查看看是否體內具有Ａ型肝炎Ｂ型肝炎的抗體，若無者趕緊注射疫苗（Ａ肝３針四千多元，Ｂ肝才一千多元），用金錢能買來健康，何不樂為？Ａ型肝炎雖不致於慢性化，但不幸發生黃疸或噁心疲倦則真划不來，甚至遭遇猛爆性肝炎那更悽慘；而Ｂ型肝炎尤加可怕，以區區一千多元就可免除罹患肝硬化肝癌的最大原因，約十年前筆者就已屢次呼籲注射Ｂ型肝炎疫苗能預防Ｂ型肝炎，就等於預防肝癌（大部分），這在預防癌症中是件少之又少的美事。我常對病人說若Ｂ型肝炎表面抗原陰性、表面抗體陽性，表示你已有抵抗力值得慶幸放鞭炮；而上述兩檢查皆陰性的人是有資格打疫苗，實在是祖先好積德，請趕快來注射疫苗，你比中獎壹仟萬還更可貴幸運！！

(以上內容參考引用 高醫醫訊第十七卷第三期 張文宇 醫師 專文http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8608/3409.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)