過敏性鼻炎是你我之間常見的疾病，根據統計，過敏性鼻炎約佔總人口數的15～20％，在耳鼻喉科門診中，過敏性鼻炎的患者甚至可達三分之一以上。這種疾病所造成的，不僅僅是鼻癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等鼻部不適而已，它對於日常生活的影響，如注意力無法集中、容易頭痛、睡眠受到干擾、白天又容易昏睡，這些種種都容易使病人情緒受得焦慮且不穩定。病人在公共場合常常不斷地打噴嚏，拿衛生紙擤鼻涕，這對注重社交禮貌的人而言也是一種壓力。另外，病人必須花費無數的時間和金錢來求診拿藥，清除或隔離過敏原的設備也往往所費不貲。所以過敏性鼻炎對個人而言，其有形、無形的成本都十分可觀。

什麼是過敏性鼻炎？
過敏性鼻炎和其他過敏病一樣，致病機轉可以看本專刊陳忠仁醫師的專論。值得提醒的是，並非有鼻癢、打噴嚏、流清澈鼻水就是過敏性鼻炎，其他非過敏性鼻炎，也是會有上述相同的症狀。例如有一種病叫血管運動性鼻炎，是自律神經失調所引起，它會對一些非特異性的刺激，包括溫度、濕度的變化、煙味、刺激味，甚至緊張、焦慮等都可能誘發打噴嚏、流清鼻水。所以診斷上，仍須尋求耳鼻喉科醫師，才能獲得正確的診斷與適當的治療。

如何改善過敏性鼻炎？
基本上過敏性鼻炎是身體的內在體質與外在的環境刺激，兩者交互作用所形成的疾病。所以避免接觸到過敏原是改善過敏病的第一步。國內罹患過敏性鼻炎的患者中，七成左右對塵過敏，防治的方法包括：(1)室內勿用地毯、壁毯及厚重窗簾，勿購買絨布玩具。(2)家內儘量少堆置雜物、報紙、舊衣物，冷氣機濾網常清洗，傢俱儘量選用木製品。(3)枕頭、棉被以能隔離塵的特殊被套套起。(4)使用高效能空氣濾清器（ＨＥＰＡ）。(5)儘量不養寵物。(6)避免刺激過敏症狀的因子：不抽菸及拒二手煙、少用芳香劑、蚊香、噴霧殺蟲劑等化學物品，不到人多雜亂的公共場所，對花粉過敏者至國外旅遊時需注意當地的花粉熱流行情報。

醫師開給我的藥有那些？
(1)抗組織胺：可以有效抑制鼻癢、打噴嚏、流鼻水，但對於鼻塞的效果就不好。可能的副作用包括嗜睡、頭暈、步行不穩、口渴、解尿困難等。(2)去充血劑：可緩解鼻塞症狀，但可能影響血壓，同時長期使用也可能使鼻黏膜反彈，造成更嚴重的鼻塞。(3)Cromolyn噴劑：主要是預防作用，在預知季節性鼻炎發作之前就要使用，好處是沒有什麼副作用，缺點是一天要用四、五次，而且四至七天才有效果。(4)類固醇的鼻局部噴劑：能有效治療鼻過敏的所有症狀，由於藥物經鼻黏膜吸收，所以比口服劑安全很多。臨床上比較常遇到的是鼻部乾燥不適感，鼻黏膜偶有滲血現象。

別人鼻過敏吃藥就可以，為什麼醫師叫我開刀？
因為長期刺激的結果，過敏性鼻炎患者的鼻黏膜很容易腫脹，肥厚而造成長期性鼻塞。在這種情況下，不僅病人需常常服藥，而且往往藥物效果不佳；另外鼻塞有可能阻礙鼻竇的引流而進一步造成鼻竇炎。所以醫師會根據臨床所見及檢查結果而建議病人接受手術，手術並無法改善鼻過敏的所有症狀，而主要是針對鼻塞而施行。

(以上內容參考引用 高醫醫訊第十七卷第十二期 戴志峰醫師 專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8705/3591.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)