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維生素補充的迷思

許啟松 營養師

國人自古就有進補的習慣,一年四季總有各式各樣的食補方式,到了現代,不光是食補,還得加上各種營養補充劑、維生素丸,難道說國人的身體真的這麼差,非得要靠這些營養補充劑才能供應足夠的營養嗎?

從營養師的觀點來看,人體所需要的五大類營養素都是來自於平時我們所吃的六大類食物,只要我們能均衡攝取這六大類食物:每天三至六碗五穀根莖類、三碟蔬菜、四份蛋豆魚肉類、兩至三湯匙油脂、兩份水果以及一至兩杯牛奶,一天所需要的營養已經足夠了,實在不用再額外補充其他營養素。

雖然營養師總是這樣教導民眾,可是很多人還是會忍不住要補充一些營養補充劑。如果補充得宜可能還好;一旦攝取過量,可能就會一些不好的副作用產生。

最近就有這樣的實際案例,某中部食品工司在奶粉中添加了過量的維生素D,結果有小朋友因為攝取過多維生素D,發生高血鈣、高尿鈣及腎臟鈣化沉積等症狀而入院的中毒現象。根據國人膳食營養素參考攝取量,維生素D每日建議攝取量為5~10μg(200~400IU),如果出生至十二個月的嬰兒每天攝取超過25μg(1000IU),就有可能發生攝取過量的危害。該公司產品的維生素D實際含量與標示不符,按照其產品指示服用,小朋友每天可能攝取109,939IU以上的維生素D,超過安全建議上限攝取量甚多,家長在幫小朋友選擇營養補充品時,應該要慎選合格的營養品,以免發生不必要的副作用。

一般而言,因為脂溶性維生素不溶於水,如果攝取過多,無法像水溶性維生素可以經由尿液排出體外,很容易會有中毒症狀發生。不過,水溶性維生素如果長期攝取過量,有可能會讓身體產生依賴的情形,一旦停止補充,反而會產生缺乏的症狀,像是維生素C如果攝取過量,突然停止攝取,就可能發生牙齦出血、酸痛、疲倦等維生素C的缺乏症狀,所以,水溶性維生素也不宜攝取過多。

至於缺乏的問題,最近就發現有孕婦因為不吃青菜,造成葉酸不足的營養不良現象,結果在懷孕九週產檢的時候發現胎兒有腦部發育缺損,經由超音波看到胎兒頭上長角的情形。一般成年人每日葉酸需要量為400μg,孕婦的需要量應該增至600μg/天,葉酸的食物來源為肝臟、綠色蔬菜、莢豆類、水果等,對於準備懷孕的婦女而言,在懷孕前一個月至懷孕第四個月都應該要特別補充足夠的葉酸攝取,這樣才可以確保胎兒神經管發育的正常。

此外,隨著現代人的飲食精緻化、加上國人乳製品攝取較少,可能造成維生素B群攝取不足,間接造成人體熱量代謝異常、多發性神經炎或是口角炎等相關缺乏症狀。這些問題只要我們適量攝取一些未經加工精緻的全榖類食物、乳製品、內臟類等食物,就可以避免相關症狀的發生,其實,也不必再多買一些維生素補充劑來補充。

說了這麼多,可能還是會有人想問什麼時候應該額外補充維生素吧?我要再次強調:如果能夠按照國人每日飲食指南來攝取六大類食物,營養應該都已經足夠了。除非身體處在某些特殊狀態下,如:懷孕、生病、壓力或熬夜等外界壓力,這時可以考慮補充一些依照RDNA或RDA為基準製造的綜合營養補充劑,至於單一劑型的維生素補充劑,則建議最好在醫師的指示下使用,千萬不可因為道聽塗說,隨便購買一些來路不明的維生素來自行服用,這樣反而會增加身體不必要的負擔。

所謂「藥補不如食補」,食物是人體所需要營養素的來源,我們在使用這些營養補充劑的時候,應該要先想清楚自己平常是否能均衡攝取各類食物,不要反其道而行,只想靠服用維生素補充劑來達到營養需求,要曉得天然食物才是最好的營養素來源,希望大家都能把握均衡飲食的原則,配合規律的生活及運動習慣,讓自己擁有健康的身體與充沛的活力。

 

(以上內容參考引用 豐原醫院許啟松營養師專文 http://www.fyh.doh.gov.tw,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

許啟松

    學歷
  1. 中國醫藥學院
    經歷
  1. 豐原醫院營養師
  2. 梧棲童綜合醫院營養師
    證照 
  1. 營養師
  2. 糖尿病合格衛教人員
  3. 血液透析專科營養師訓練
  4. 呼吸治療專科營養師


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