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遠離肥胖--少吃、多運動、還得睡飽一點

許超群 醫師

幾個月前突然發覺自己站立時,領帶已不再能自然的碰到皮帶了。許久不見的同事或朋友,也不約而同的問候起我的體態。的確,我不得不承認自己已經發福,每件褲子都變成了緊身褲,而皮帶也似乎退無可退了。身為醫師的我,當然知道事情的嚴重性。奇怪的是,雖然一直沒有時間運動,但忙碌的醫師生活,我經常每天只吃一頓晚餐,下班回家後還有一堆文書的工作要做,準備上課或演講的資料、寫論文等,幾乎每天都熬夜到兩三點。吃得少,睡得少,為何仍一直發胖?

根據統計,三分之二的美國成人體重過重(BMI > 25),三分之一的人已達肥胖的標準(BMI > 30)。肥胖所造成的健康問題,不只在美國存在,因為全世界有四分之一的成人體重過重。吃得過多和運動太少無疑的是造成肥胖最主要的原因。傳統上肥胖原因的探討也經常聚焦在這方面,如:垃圾食圽和含糖飲料隨手可得,電視文化讓我們愈來愈少運動。然而,還有其他您所忽略的因素正無形的在增加您的腰圍。舉例來說,工作場所和家裡的空調讓我們舒適無比,但研究顯示如此舒適的溫度不僅讓身體能量消耗減少,也讓我們吃得更多。

今年五月筆者至聖地牙哥參加美國胸腔醫學會年會時聽了一場有關「睡眠與肥胖」的演講,才頓悟自己肥胖的另一個主要原因。多數人都知道肥胖會造成睡眠障礙(打鼾、睡眠呼吸中止症候群等),然而少有人知道睡眠時間過少也是導致肥胖的一個重要因素。流行病學研究顯示平均每天睡眠少於七小時的人有較高的BMI值,也較容易肥胖。基礎醫學研究則顯示睡眠不足會影響我們體內的荷爾蒙分泌,進而促進食慾,導致肥胖。

當睡眠時間縮短時,體內ghrelin(一種由胃上皮細胞分泌,可刺激飢餓感的荷爾蒙)的濃度會增加,而leptin(一種由脂肪組織分泌,可抑制飢餓感的荷爾蒙)的濃度會減少。如此荷爾蒙的改變,造成我們胃口大開,特別喜歡吃高碳水化合物、高卡路里的食物,如麵包、蛋糕等。因此,許多熬夜族和筆者一樣,經常過了午夜就開始不由自主的翻箱倒櫃,找東西吃。

努力過的人都會同意,減重並不是件容易達成的任務,嚴重肥胖的人甚至需要接受手術或藥物治療。良好的生活形態是遠離肥胖、擁抱健康的最基礎課程,雖然要改變生活形態也不是件容易的事,但這樣的減重方式很健康,不必花錢,而且沒副作用。在尋求進一步的治療之前,讓我們先這樣試試:吃少一點、運動多一點、也睡飽一點!


(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十六卷第九期 許超群醫師 專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9602/16.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)

許超群

    學歷
  1. 高雄醫學大學 醫學系
    經歷
  1. 高雄醫學大學附設醫院內科 住院醫師
  2. 高雄醫學大學附設醫院胸腔內科 總醫師
  3. 高雄醫學大學附設醫院胸腔內科 主治醫師
  4. 美國維吉尼亞州立大學 臨床研究員
    專長
  1. 一般內科疾病
  2. 呼吸系統疾病(咳嗽、氣喘、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺結核...)
  3. 重症加護醫學(敗血症、休克、急性呼吸窘迫症候群、呼吸衰竭...)   


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